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医保卡未结算,能否在异地门珍挂号
更新时间:2023-06-22 19:36:40
问题描述:
医保卡未结算,能否在异地门珍挂号
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法律分析:医保卡一般不可异地使用。需要注意的是,异地就医需要办理相关手续,医疗费用先由个人垫付,符合报销规定的,凭外地医院诊治的病历、出院小结、职工医疗保险病历证明、费用明细清单、医疗费结算单据等,再回当地按规定报销。如果是异地就医联网结算划卡失败,需要核实哪一环节是否存在不满足条件的情况,如果条件信息无误,联系市医保中心解决。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
《异地就医联网结算划卡失败处理方法》请核实:
1、是否备案:没有备案不能刷卡;
2、备案是否在有效期内:不在备案有效期内不能刷卡;
3、卡用的对不对:必须在参保地制作符合国家异地就医刷卡标准的
社会保障
卡才能实现异地刷卡直接结算;
4、医疗机构是否纳入了联网范畴:未纳入联网范畴的医疗机构不能刷卡;
5、刷卡就医类型是否能够直接联网结算:非直接刷卡的就医类型不能刷卡:
6、参保、缴费是否正常:欠费期不能刷卡。
核实上述情况无误后,如果医院收费窗口仍然报错,请您将医院端的“报错界面”通过各种渠道反馈给市医保中心。
2023.06.22 19:36:14
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医保卡一般不可异地使用。需要注意的是,异地就医需要办理相关手续,医疗费用先由个人垫付,符合报销规定的,凭外地医院诊治的病历、出院小结、职工医疗保险病历证明、费用明细清单、医疗费结算单据等,再回当地按规定报销。如果是异地就医联网结算划卡失败,需要核实哪一环节是否存在不满足条件的情况,如果条件信息无误,联系市医保中心解决。法律依据:《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
《异地就医联网结算划卡失败处理方法》请核实:
1、是否备案:没有备案不能刷卡;
2、备案是否在有效期内:不在备案有效期内不能刷卡;
3、卡用的对不对:必须在参保地制作符合国家异地就医刷卡标准的社会保障卡才能实现异地刷卡直接结算;
4、医疗机构是否纳入了联网范畴:未纳入联网范畴的医疗机构不能刷卡;
5、刷卡就医类型是否能够直接联网结算:非直接刷卡的就医类型不能刷卡:
6、参保、缴费是否正常:欠费期不能刷卡。
核实上述情况无误后,如果医院收费窗口仍然报错,请您将医院端的“报错界面”通过各种渠道反馈给市医保中心。
2023.06.22 19:36:25
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医保卡可以在异地使用。新医保政策规定,医保可以全国通用。跨省异地就医结算的流程就是三句话:先备案、选定点、持卡就医。基本满足跨省异地就医住院参保人员直接结算需求。
2023.06.22 19:36:40
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