职工医疗保险，门诊复查的费用怎么报销

更新时间：2020-11-26 07:00:28

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职工医疗保险，心脏支架手术后，门诊复查的费用怎么报销

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医疗保险有以下几种：1、社会医疗保险；2、住院保险；3、手术医疗险；4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。

2020.11.22 21:45:01

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根据我国有关法律，关于医疗保险报销的范围和比例有如下规定：
1. 门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%，年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
2. 参保人员需妥善保管在定点医院就诊的门诊医疗单据，作为医疗费用报销凭证。
3. 三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，需由参保人就医的二、三级定点医院开具“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
4. 住院医疗：医保需缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

2020.11.24 17:11:28

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生育保险待遇中的生育保险医疗费用包括：

1. 生育的医疗费用，即生育女职工的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用。
2. 计划生育的医疗费用，即职工因实行计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术等手术所发生的费用。

属于生育保险医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院（或结付医疗费）之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。由单位经办人携带相关资料，到医保中心办理报销手续。

2020.11.26 04:23:45

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根据相关规定，参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内，提出个人就医的定点医疗机构选择意向，由所在单位汇总后，统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外，参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构，其中至少应包括1至2家基层医疗机构。参保人员对选定的定点医疗机构，可在1年后提出更改要求，由统筹地区社会保险经办机构办理变更手续。

2020.11.26 07:00:28

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