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我老婆去年11月份购买了一份医疗保险,保险公司就拒绝理赔,这合法吗?
更新时间:2020-11-12 22:56:06
问题描述:
我老婆去年11月份购买了一份医疗保险,今年9月份确诊为右乳癌。由于病检报告中提到说3年前发现有异常。保险公司就拒绝理赔,这合法吗?
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1、报赔发生
交通事故
后,应妥善保护好现场,并及时向保险公司报案,路面事故同时还要报请交通部门处理,非路面交通事故(如车辆因驾驶原因撞在树或墙上),应出具证明材料。
出险情况,同时对车辆定损,估算合理费用,并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理,应办理自修手续,修理费如超出定损费用,将由车主自行支付超出部分。
2、对第三者责任的索赔,还应由保险公司对赔偿金额依法确定,并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额,保险公司可拒绝赔付。
2020.11.09 03:13:25
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一般正常流程为:
1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)
2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)
3.递交理赔资料
4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验)
5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔)
6.结案
2020.11.09 21:18:50
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保险理赔
,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据
合同
规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
2020.11.12 22:56:06
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