我母亲与2018年开始投人寿重大疾病寿险,与2020年突发猝死保险公司说2017年住院查出有冠心病史

更新时间:2020-05-15 15:26:08
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我母亲与2018年开始投人寿重大疾病寿险,与2020年突发猝死保险公司说2017年住院查出有冠心病史拒绝理赔,但是我们都不知道有冠心病,这种情况怎么办?
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  • 闫辉荣律师
    服务地区:新疆-喀什
    你母亲本人应该知道她的病史。主要看你母亲的猝死和冠心病是否有关,有无死因报告。如果无关,保险公司按照约定赔偿保险金。如果和冠心病有关的死因,保险公司全额退还保费。另外,死亡时间在保险合同签订两年之后的,保险公司应当全额赔偿。保险法第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

     投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

     前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

     投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。

     投保人因重大过失未履行加实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

     保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
    2020.05.15 15:26:08
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