医疗保险是实际缴费年限和核定缴费年限之和吗

更新时间：2020-05-23 19:07:10

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你好，医疗保险的种类有：1、商业医疗保险、2、津贴给付型医疗保险、3、费用型医疗保险、4、社会医疗保险。

2020.05.15 02:32:45

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医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。
1、用人单位按在职职工上年工资总额的8％比例缴纳，在职职工按本人上年工资收入的2％比例缴纳。
2、用人单位人均缴费工资低于上年度全市职工平均工资或无法认定工资总额的，以上年度全市职工平均工资为基数缴费。
3、职工上年度平均工资收入高于上年度全市职工平均工资300％的，以上年度全市职工平均工资的300％为缴费基数。
低于上年度全市职工平均工资60％的，以上年度全市职工平均工资的60％为缴费基数。
4、退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
5、参加基本医疗保险的单位、职工及退休人员必须同时参加大额医疗费用补助保险。

2020.05.16 04:01:51

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### 规定退休人员不缴纳基本医疗保险费的原因：

1. 社会医疗保险要体现互助共济，退休职工患病较多，是需要社会照顾的脆弱人群。
2. 为了均衡企业负担，为企业提供公平竞争的机会，更有利于参与市场竞争。
3. 考虑到退休人员工作期间已经为社会做出了贡献，退休后收入低，特别是已退休职工，没有足够的用于医疗支出的积累，医疗负担较重。

因此，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定退休职工个人不缴纳医疗保险费，并在单位缴费划入个人账户的金额和个人负担医疗费用的比例上给予照顾。

2020.05.21 07:17:12

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第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

2020.05.23 19:07:10

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