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生完孩子报了居民医保,居民医保只报销了住院部分,要报生育保险,还可以报销吗?
更新时间:2020-05-01 05:43:59
问题描述:
生完孩子报了居民医保,居民医保只报销了住院部分,要报生育保险,除了住院这部分报销不了,其他的还可以报销吗?
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章法律师
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生育保险是通过国家立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇。 生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴以用人单位职工月平均工资为基数。 1、正常生育的按3个月(90天)计发; 2、晚育的按3.5个月(105天)计发; 3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发; 4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发; 医疗补助金:以特区上年度企业职工月平均工资为基数 1、正常生育的按2个月计发; 2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。 生育保险保险手续如下: 生育职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续: (1)生育职工单位证明; (2)县级以上计划生育部门签发的计划生育证明(或死亡证明); (3)职工本人的身份证及复印件; (4)医疗机构出具的病情证明; (5)医疗机构出具的医疗费结算单; 《施行计划生育手术后的职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续: (1)施行计划生育手术职工单位证明; (2)职工本人身份证及复印件; (3)医疗机构出具的计划生育手术证明; (4)医疗机构出具的医疗费结算单。
2020.04.10 08:47:12
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同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家
计划生育
政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; ⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。 符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:配偶流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。 配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《
结婚
证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。 《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
2020.04.12 11:36:34
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注意
1、想要享受“生育险”报销和生育,那么你需要连续缴费一年左右(大部分省份的规定,部分省份可能略有不同)。需要注意的是要连续一年,中间不能间断。
2、生育险报销的是分娩时的费用,孕期检查的费用是不包括在内的,不过检查费用可以刷医保卡。生育险的报销也对分娩医院有要求,报销金额也不一样。
2020.04.16 07:50:41
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一般情况下,职工一旦住院才能报销,可以直接在收费窗口办理,就诊时出具社保卡就行,额度每个地方不一样。如果在外地,则需要拿着相关医疗票据,到本地社保局进行报销。招商信诺友情提醒职工医疗保险是按照当地定点医院按医院级别首先扣除定额“起付线“,医保目录内诊疗项目进入”统筹“,再按报销比例报销。
2020.05.01 05:43:59
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