因为考虑到医疗保险断缴三个月会影响医疗费报销的原因，是不享受医疗保险政策的，请问律师是这样的吗？

更新时间：2020-04-10 04:38:16

问题描述：

律师您好，疫情期间我们公司从2020年的1月份开始就没有给员工投五险一金，现在已经4月8号了。因为考虑到医疗保险断缴三个月会影响医疗费报销的原因，我咨询了当地的医保局工作人员，医保局给出的回答是：“医保断缴三个月或以上，是不享受医疗保险政策的，如果还要继续享受医疗政策，必须连续投保6个月，第7个月才能享受。”之后我联系到公司的财务部门，公司给出的回答是：“只要不是我一个人没交，整个单位欠费，到时候把保险补上我的医保是不受影响的。”请问律师是这样的吗？

承诺：保障您的权益，解决您的疑惑，我们的律师为您提供专业服务，5分钟内响应

立即咨询

平台法律顾问团队官方
已帮助1086041 人 · 响应时间平均5分钟内

咨询我

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解

2020.04.09 23:29:42

点赞
平台特邀律师推荐
已帮助221066 人 · 响应时间平均5分钟内

咨询我

在住院时,你须将劳动保障可给医院进行登记等出院时,可报销90%其于自费劳务工医保方法同上,但报销的金额是不一样的,门诊看病90元以下可报90%,90元以上的只报90元.

2020.04.10 01:35:17

点赞
找法网咨询顾问
已帮助973971 人 · 响应时间平均2分钟内

咨询我

医疗保险缴费比例：
医疗保险单位缴费比例为10%，个人缴费比例为2%；
报销条件
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

2020.04.10 04:38:16

点赞
平台广州律师团官方

专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务

咨询我

如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。