对方有保险想走法律程序，我方有人受伤怎样理赔？

更新时间：2019-10-25 22:35:30

问题描述：

发生交通事故，对方有保险想走法律程序，我方有人受伤怎样理赔？

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原国华律师
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这要根据具体的损失情况来确定赔偿

2019.10.22 14:46:41

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　发生交通事故理赔程序　　第一步报赔：　　发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面交通事故(如车辆因驾驶原因撞在树或墙上)，应由安委会出具证明材料。　　第二步核定：　　1、保险公司接到报案后，会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况，同时对车辆进行定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分的费用。　　2、对第三者责任的索赔，还应由保险公司对赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。　　第三步赔付规定：全部损失。　　1、保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。　　2、保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。　　第四步赔付规定：部分损失。　　1、保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿;保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。　　2、保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。　　3、保险车辆按全部损失赔偿或部分损失一次赔款等于保险金额全数时，车辆损失的保险责任即行终止，但保险车辆在保险有效期时，不论发生一次或多次保险责任范围内的损失或费用支出，只要每次赔偿未达到保险金额，其保险责任依然有效。　　4、保险车辆发生保险事故遭受全损后的残余部分，应协商作价归被保险人，并在赔偿中扣除。　　第五步赔付时间：在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月之内，保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。　　

2019.10.25 14:28:25

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　　交通事故理赔程序是怎样的，　　1、报赔发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面交通事故(如车辆因驾驶原因撞在树或墙上)，应出具证明材料。　　2、出险情况，同时对车辆定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分。对第三者责任的索赔，还应由保险公司对赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。　　3、赔付规定之全部损失保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。　　相关知识延伸阅读：交通事故理赔的时间是多久　　1、被保险机动车发生道路交通事故的，由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1天内，书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。　　2、保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的，应当书面说明理由;对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。　　3、被保险人与保险公司对赔偿有争议的，可以依法申请仲裁，《机动车交通事故责任强制保险》(简称交强险)责任限额为死亡伤残赔偿限额5万元、医疗费用赔偿限额8000元、财产损失赔偿限额2000元，以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。其中无责任的赔偿限额分别按照以上三项限额的20%计算。

2019.10.25 16:16:42

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　一、交通事故保险理赔在最大的程度能取得多少　　交通事故赔偿的项目包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾者生活补助费、残疾用具费、丧葬费、死亡补偿费、被扶养人生活费、交通费、住宿费和财产直接损失。前款规定的赔偿项目应当按照实际情况确定，并一次性结算费用。　　理赔多少谁肇事方与受害方谁说了都不算，取决于当初肇事方投保的车辆险种及保险金额等。数额方面双方可以一起去保险公司初步计算一下。如果肇事方已与受害方达成了方案，那么建议在以后签订的正式和解协议里，可以加上两条：一、由肇事方出具书面委托书，将全部的保险赔偿款项直接支付到受害方的指定账户上。二、进入保险理赔程序后，肇事方应全力办理(否则可以追究其违约责任)，受害方予以全力配合。这样方能最大程度保护受害方的权益。　　二、交通事故理赔的步骤和程序　　1、“事故双方自行报案”处理程序以及相关手续：在道路上发生交通事故，未造成人身伤亡，当事人双方对事实及成因无争议的，按照以下步骤处理：　　(1)撤出事故现场，迅速恢复交通;　　(2)由责任方通知保险公司进行定损;　　(3)双方写明事故经过;　　(4)事故双方带上驾驶证、行驶证、保险公司定损单及其复印件，共同前往交警分局事故大队处理;　　(5)交警部门对事故进行核实后，由事故责任方赔偿损失。　　2、交警快速处理交通事故的程序以及相关手续：在道路上发生交通事故，当事人对交通事故事实及成因有争议的，按照以下步骤处理：　　(1)迅速报警，交警进行现场勘查后，当场做出事故认定，撤出事故现场，恢复交通;　　(2)由责任方通知保险公司做出车辆损失鉴定;　　(3)双方共同前往交警分局事故大队，并提供驾驶证、行驶证、定损单的原件及其复印件，写出事故经过;　　(4)由责任方赔偿损失，无责方将事故维修费用发票交给责任方;　　(5)无责方离去，交警部门依据《道路交通安全法》对责任方造成事故的违法事实做出处罚;　　(6)交警部门对责任方出具有效凭证，责任方依据该凭证找保险公司理赔。

2019.10.25 22:35:30

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滕尚文律师
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根据伤情，计算赔偿数额。

2019.10.25 13:54:25

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