农村合作医疗交的20元意外险，请问这意外险理赔需要哪些手续

更新时间：2019-06-23 02:45:45

问题描述：

农村合作医疗交的20元意外险，现在由于工作原因，导致腿受伤入院治疗，请问这意外险理赔需要哪些手续

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去社保机构报销那边会详细的指引

2019.04.03 11:13:15

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社保中，如果事故是第三者造成，而且第三者有责任，是不能报销的。；
个人购买社保只包含养老保险和医疗保险
根据相关法律的规定，参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的，医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由医保基金按照国家规定支付。
目前，有4类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：1.应当从工伤保险基金中支付的；2.应当由第三人负担的；3.应当由公共卫生负担的；4.在境外就医的。故交通事故受伤的，应当由侵权人负担。
不可报销的理由之一：政策中规定交通事故医疗费用医保不予报销是有合理性的，交通事故造成的损害一般都由侵权人予以赔偿，如果医保再支付这部分费用，受害人将会得到双重补偿，也降低了医保基金的支付和减少骗保的风险。

2019.05.14 07:15:52

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涉及情况很多，需要具体情况具体分析。例如：农村合作医疗报销：不属报销范围
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。

2019.05.22 05:41:20

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意外险和农村合作医疗、社保医疗是可以同时报销的。以下是关于报销范围和原则的具体说明：

一、因意外住院产生的费用，在社保报销范围内的可以报销。原则上，报销额度以所花费的费用为上限。例如，若住院总费用为1万元，农村合作医疗已报销5000元，那么意外险可再报销剩余未报销的5000元中的合理部分。若意外险又报销了2000元，则社保最多只能再报销3000元。

二、社会保险是国家强制性要求购买的保险，旨在保障劳动者在面临年老、患病、工伤、失业、生育等情况时，能够享受相应的保险待遇。根据《劳动法》和《社会保险法》的规定，用人单位有义务为劳动者缴纳社会保险，且这一义务具有国家强制性，用人单位不得拒绝承担。

2019.06.23 02:45:45

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陆建飞律师
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2019.04.03 22:03:40

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