我山亭区交新农合在市中区住院就医能直接在医院报销吗

更新时间:2019-03-18 09:40:34
问题描述:
山亭区交新农合在市中区住院就医能直接在医院报销吗
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
1位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 找法网咨询顾问
    已帮助784184 人 · 响应时间 平均4分钟内
    咨询我
    须符合定点医院的条件。新农合报销
    新农合门诊报销比例
    1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;
    2. 镇卫生院报销比例40%;
    3. 二级医院搏小比例30%;
    4. 三级医院报销比例20%;
    5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
    二、新农合住院报销比例
    1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
    2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
    3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
    4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    三、新农合大病报销比例
    1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
    2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
    3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
    4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
    5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
    6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
    四、办理程序:
    1、本人申请并积极缴纳合作医疗款。
    2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据。
    3、镇合疗办复查,审核合疗筹资表,向县合疗中心提出申请签证。
    4、县合疗经办中心审核无误后,办理签证、盖章、登录,确认。
    详情请咨询当地有关部门。
    五、报销程序
    参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
    六、注意事项
    以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
    (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
    (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
    (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
    (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
    (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
    (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
    (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
    (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
    2019.03.18 09:40:34
    点赞
  • 专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务
    咨询我
    如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
  • 描述问题
  • 接入律师
  • 问题解决率99%
立即咨询
当前已有 3456 位用户正在咨询
相关知识推荐
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
律师解答动态
2分钟前
姜月律师
近期帮助 23706 人
老板晚上收手机这合适吗
2分钟前
姜月律师
近期帮助 23706 人
不跑外卖了未满一期商家有权利强制性拿回车子吗
15分钟前
刘江律师
近期帮助 2605 人
我家狗被毒死1个半月了,还能报警不?
17分钟前
刘江律师
近期帮助 2605 人
你好我想问问16岁的学生去办银行卡要限额吗
21分钟前
南宁国晖律师
近期帮助 2698 人
婚姻诈骗的钱能要回来吗
22分钟前
王奎律师
近期帮助 10056 人
认识两个多月的女朋友,见面后她说不想结婚给她转的钱和买的金首饰花了4万多可以要回来吗?
22分钟前
王奎律师
近期帮助 10056 人
朋友借钱(有借条和转账记录),期限一年,到期不还,我法院起诉能要回来吗?他有房产
30分钟前
南宁国晖律师
近期帮助 2698 人
够十五天能不能放出呢
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询