我是2018年在深圳生育的二胎，请问2019年可以报销吗？社保没有断

更新时间：2019-07-27 06:24:35

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你好，我是2018年在深圳生育的二胎，目前还没有报销请问2019年可以报销吗？社保没有断

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王凡律师
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生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时由国家和社会提供医疗服务生育津贴和产假的一种社会保险制度国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇用于保障女职工怀孕分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。2111年12月北京市职工生育保险政策做出调整北京非京籍职工从2112年起可享生育保险生育津贴将不低于单位平均工资。职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付其中在规定限额以内(含限额)的部分由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：(一)门诊产前检查医疗费用限额标准为511元其中首次产检费用定额185元。(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：1顺产：三级医院1511元二级医院1211元一级医院981元;2助娩产：三级医院2111元二级医院1611元一级医院1351元;3剖宫产：三级医院3111元二级医院2411元一级医院1981元;4符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1511元二级医院1211元一级医院1111元;5住院人工流产术：三级医院581元二级医院481元一级医院391元;6门诊人工流产手术：三级医院181元二级医院151元一级医院131元。职工符合生育保险规定的分娩流(引)产费用低于定额标准91%(含)时社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准91%低于111%(含)时按定额进行结算;医疗费用高于定额标准111%低于151%(含)的部分个人自负31% 医疗机构负担31% 生育保险基金支付41%;医疗费用高于定额标准151%以上的部分个人自负31% 剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。(三)产后访视费单次限额标准为15元人次累计限额31元。另外生育津贴是职工缴费基数除以31 再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。产假期间给报销是指生育津贴不给奖金不违规。生育保险基金给报销够多的了生小孩大多费用属于自费的。

2019.02.14 21:31:19

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生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2019.03.04 01:46:54

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生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。用人单位需要提交的申报材料:
　　1、社会保险登记表;
　　2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
　　3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
　　生育女职工需要提交的申报材料:
　　1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
　　2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
　　3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
　　4、企业职工生育医疗证审领表;
　　5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
　　6、企业职工生育医药费报销申请单;
　　7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
　　8、企业职工生育保险外地就医申请表;
　　9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
　　10、收款收据。

2019.05.20 04:32:19

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企业给员工缴纳的社保是由国家强制执行的，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。
如果企业没有给员工缴纳工伤保险和生育保险，员工可以去劳动仲裁部门进行投诉。
根据相关规定，用人单位没有缴纳、没有足额缴纳、没有按时缴纳社会保险费，所应承担的责任包括：
（一）赔偿劳动者少得或者未得的失业保险金损失。
（二）承担应当由生育基金支付的女职工生育保险待遇费用。
（三）承担工伤保险费有关的罚款、滞纳金等费用。
（四）承担基本养老保险有关的罚款等费用。
（五）赔偿给劳动者造成的其它费用。如因用人单位欠缴社会保险费，致使不能及时转移档案而影响劳动者重新就业的工资损失等等。

2019.07.27 06:24:35

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