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农村医疗怎么报销,去哪里报销
更新时间:2019-02-25 03:20:57
问题描述:
律师您好,我从小就是在农村长大的,现在我依然在农村生活,我主要是靠种地为生,平时我也会自己做一点生意,但是最近我在工作的时候不小心把自己弄伤了,我是买了保险的,我想问一下,农村医疗怎么报销呢?谢谢您的帮助
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5位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
高峰律师
服务地区:辽宁-沈阳
你好,农村医疗大体分为直报、非直报两个方式。
直报,指的是在本县(区)内,实现了网络直报的”新农合定点医疗机构“,在出院结算时凭参合证及身份证或户口本,给以农合结算(报销),举例来说,假如你看病话费5000元,按农合政策计算报销得3500元,那么你只支付5000-3500=1500即可。
非直报,当定点医疗机构没有实现网络直报时,你看病的花费首先要全额承担。但后拿相关凭据(疾病证明、收费清单、发票等等材料)到当地合管办进行报销。
2018.10.11 06:21:58
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农村合作医疗保险:
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
凡户籍在该地,出生90天以后的农村居民及没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民均可参加(没有年龄上限)。
新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
报销比例:
(一)住院、门诊慢性病报销比例:档次项目村卫生室、社区卫生服务站乡镇卫生院、社区卫生服务中心一级
(二)普通门诊报销不设起付线金额,报销比例:档次项目村卫生室、社区卫生服务站乡镇卫生院、社区卫生服务中心一级
2018.11.08 04:04:10
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保险纠纷律师团队
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买了社保可以买农村合作医疗保险吗?新农合报销的比例没有社会医疗保险报销的比例高,且新农合是交一年保一年,如果断缴后则需要重新缴纳,这与社会医保是一样的,因此建议取消新农合,投保社会医保。
新农合报销比例:
门诊:
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院:
报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
2019.02.05 04:24:34
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找法网咨询顾问
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通常情况下,农村医疗保险的报销要分医院等级:
本乡镇医院起伏线240元报销比例 90%; 县级医院起伏线500元销比例报 75% ;
三级市级医院起伏线700元报销比例 60% ;二级市级医院起伏线500元报销比 65% ;
省级医院起伏线1000元报销比例 55% ; 其它医疗机构起付线1000元报销比例35%
2019.02.25 03:20:57
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陈日升律师
服务地区:辽宁-沈阳
你好,新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效二代身份证(无身份证的凭户口簿),经过确认身份后,在市区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
2018.10.11 06:20:59
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