未知情时在保险公司买了大病保险，保险公司以先天性拒赔，应该怎么办？

更新时间：2019-04-23 19:44:10

问题描述：

我朋友的孩子10岁得了颅咽管瘤，未知情时在保险公司买了大病保险，申请去理赔时，保险公司以先天性拒赔，应该怎么办？

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处理环节：根据合同约定找出拒赔论据，判断其是否属于保险责任或免责范围。
通知环节：保险人在核定后，对不属于保险责任的，应在三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书，并说明理由。同时，在拒赔结案后，也需在三日内向被保险人或受益人发出相应的通知书并说明理由。

2018.10.13 02:42:18

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保险公司的理赔流程大致为：
1、理赔报案。出险后，被保人需在保险事故发生后10日内通知保险公司。
2、获取索赔申请表。
3、准备索赔资料。
4、提交索赔申请。
5、理赔核定。
6、理赔给付。如果索赔申请经核定可以获得赔付，保险公司将会在3个工作日内把保险金汇入指定的银行账户。

2019.03.15 00:50:32

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当发生保险公司,拒赔情况无正当理由拒赔的，可以投诉。
除了投诉外，还有以下维权方式：
(1)可以先和保险公司的相关人员协商处理理赔事宜，尽量解决理赔事宜纠纷。
(2)若协商不成，可到各保险公司专门的投诉中心予以投诉处理，要求保险公司尽快处理理赔事宜。
(3)仍然未解决问题的，可到保监会进行投诉处理。
(4)依然未解决纠纷的，可以通过诉讼的方式，维护自身合法权益。

2019.04.23 19:44:10

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