我第一次手术是保险公司报的,二次手术合作医疗能报不

更新时间:2019-01-09 19:13:03
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我第一次手术是保险公司报的,二次手术合作医疗能报不
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  • 王锡宏律师
    服务地区:甘肃-兰州
    你好,具体咨询保险公司并结合保险合同确定。
    2018.07.30 09:45:18
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    已帮助1391710 人 · 响应时间 平均5分钟内
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    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助。在中国,职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,旨在减轻企业负担,避免浪费。关于医疗保险报销流程,以北京为例,具体说明如下:

    1. 北京市推行持卡就医,门诊费用只需交纳自费和自付部分,需持医保卡挂号就诊。职工门诊起付线是1800元,社区医院报销90%,其他医院报销70%,限额2万元。
    2. 住院医疗在出院时结算,报销金额做统筹基金记账,个人支付自费和自付部分即可办理出院。职工住院起付线1300元,以三甲医院为例,1300-3万元部分报销85%,3-4万元部分报销90%,4万元以上报销95%,封顶线10万;10万元以上,有大额互助基金报销,报销比例85%,封顶线20万元。

    此外,社会医疗保险在实行报销时按照一定的比例进行。具体比例因就诊医院级别、在职或退休状态等因素而异。例如,在一级、二级、三级医院就诊住院的报销起点分别为500元、1000元、2000元,之后在职人员报销80%,退休或失业、无业人员报销50%。另外,退休人员补充医疗保险比例为50%。在进行报销时,需准备相关材料并遵循规定流程。如有疑问,可咨询劳动保障电话12333获取更多信息。
    2018.10.06 04:22:33
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      农村合作医疗不是强制性的,它与社保相反。社保是国家强制企业为员工缴纳的社会保险。  新农合国家政策规定是在推进试点工作中,各地区要贯彻自愿、互助、公开、服务的原则,坚持农民以家庭为单位自愿参加,不搞强迫命令;坚持合作医疗制度的互助共济性质,动员农民共同抵御疾病风险;坚持公开、公正、公平,规范操作,加强监管;坚持便民利民,真正让农民受益。  但是国家政策到了地方就变味了,如果不服村街办强行收取的可以找上一级的政府相关部门去投诉。
    2018.12.27 22:44:13
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      医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。  一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。  二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。  三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。  四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。  五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。  六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。
    2019.01.09 19:13:03
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二次手术可以报销么?
单位应该承担全部医疗费。
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包茎手术可以报销农村合作医疗么?
这需要到当地政府有关部门了解下农村合作医疗项目的报销范围
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