肇事方全责,我父亲左侧锁骨中段两处骨折(因有糖尿病,肋骨有三处骨折,能否定残?保险公司如何理赔?

更新时间:2019-01-11 04:59:07
问题描述:
肇事方全责,我父亲左侧锁骨中段两处骨折(因有糖尿病,暂时通过锁骨带保守治疗,基本吻合),肋骨有三处骨折,能否定残?保险公司如何理赔?
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  • 闫国田律师
    服务地区:山西-大同 151-1071-2198
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    可能构成十级伤残,出院三个月后进行伤残等级鉴定,然后向法院起诉要求赔偿。
    2018.07.26 19:30:27
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  • 李勇律师
    服务地区:山西-大同 139-3523-1785
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    根据你的描述 很难构成伤残等级的
    2018.07.26 17:13:26
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  • 平台法律顾问团队官方
    已帮助710805 人 · 响应时间 平均1分钟内
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    一般正常流程为:
    1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)
    2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)
    3.递交理赔资料
    4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验)
    5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔)
    6.结案
    2018.11.16 22:24:09
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  • 平台特邀律师推荐
    已帮助131346 人 · 响应时间 平均2分钟内
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    我们需要知道保险的两个基本功能,一是分散风险;二是损失补偿。没有风险的分散,就不可能有损失的补偿;分散风险是前提,补偿损失是分散风险的目的。
    通常在财产险领域,赔付金额不能超过保险标的物的价值,靠摔个自家电视机骗保成富翁还是很困难的。
    健康保险中的费用补偿型医疗险也是以实际医疗支出额为限的,参照损失补偿原则,即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此,即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔,获赔总额不会超过实际医疗支出。
    此外,监管对涵盖未成年人身故责任的保险产品也有相关限制,买了多家公司多份保险,保额超过监管限制的,理赔时以监管限额为限。这点,做父母的需要了解。
    除搭乘飞机意外伤害、自然灾害相关责任的保险金额不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保额限制如下:
    (1)对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。
    (2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。
    而对于一般的人寿保险、重大疾病保险,只要投保时如实履行告知义务,在保险公司的承保范围之内,发生保险事故时,多份保险是可以按合同约定保额赔付的。
    对于意外险,其中的意外医疗责任的赔付也是以发生额为限,意外身故或意外住院津贴是可以多份按合同约定保额赔付的。 当然,一个收入普通的客户投保时,明明身上有了200万保额的意外险,还要在其他家公司投保上千万保额的意外险,这个可能目的就不纯了,有可能会引发保险公司的拒保。
    2018.12.08 00:28:54
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  • 保险纠纷律师团队推荐
    已帮助878062 人 · 响应时间 平均2分钟内
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    要确定保险公司如何赔偿,首先要理解保险公司的赔付原则--保险是由投保人投保的,也即保险公司仅在投保人需要承担的范围内承担赔付责任。
    另,机动车上路需要投保交强险,根据《机动车交通事故责任强制保险条例》之规定,医疗费1万元,财产损失2000元,其他损失11万元系不分责任先由保险公司承担,超出部分,按5:5承担民事赔偿责任(一般机动车与非机动车的,按4:6承担)。
    交通事故赔偿项目:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条,受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
    2019.01.11 04:59:07
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  • 王广明律师
    服务地区:山西-大同
    你好,可以。伤者在治疗完毕三个月进行伤残等级鉴定,根据伤残等级进行索赔。
    2018.07.27 22:23:37
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