个人医疗保险可以中断吗？中断了会有什么后果？

更新时间：2019-05-24 12:27:56

问题描述：

我是一家小公司的员工，现在我辞职了，因为种种原因，但是我辞职以后会在家带孩子，所以现在有一个问题是，医保的问题，就是我想停交一段时间，等我再找到工作的时候再来来交医疗保险吧，但是现在有一个问题在我心中就是个人医疗保险可以中断吗？

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李金焕律师
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你好，关于这个问题，个人医疗保险可以中断吗？中断了会有什么后果？我的回答是，个人中断缴纳基本医疗保险费期间受影响，即个人缴费中断后，其医保账户自动封锁不能使用，一旦有新用人单位为其申报参加社会保险，个人医疗保险账户的封锁状态在缴费的次月自动解锁；

2018.03.26 13:02:54

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　　　医疗保险金一般分为：住院医疗、意外医疗。即因疾病住院赔付保险金或因意外伤害住院赔付保险金。　　参保人自办理参保手续下月1日起享受在基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的医疗待遇、规定的其他医疗待遇以及地方补充医疗保险待遇，参加生育医疗保险的参保人还可以享受生育医疗保险待遇。　　基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险范围以外的医疗服务费用由参保人个人自付。参保人为保健对象的，其医疗费用属基本医疗保险和地方补充医疗保险范围内的，由市社会保险机构按规定支付;超出部分的解决渠道，按市政府有关规定执行。参保人因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。　　如果参保人或其单位停止缴交医疗保险费的，自停止缴交月的下月1日起参保人停止享受医疗保险待遇，但个人账户部分除外，可继续使用直至用完为止。另外，因自付医疗费用数额较大，造成生活水平低于本市最低生活保障水平的，可向市社会保险机构申请基本医疗费用补助。　　相关知识延伸阅读：医疗保险是什么　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。　　基本医疗保险制度实行社会统筹与个人帐户相结合，将社会保险和储蓄保险两种模式有机地结合起来，实现了“横向”社会共济保障和“纵向”个人自我保障的有机结合，既有利于发挥社会统筹共济性的长处，也有利于发挥个人帐户具有激励作用和制约作用的优点，比较符合我国的国情，容易为广大职工接受。这种医疗保险模式，符合中国国情，是具有中国特色的社会医疗保险制度。　　医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。　　因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

2019.01.04 09:53:58

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　　一、参保的职工医疗保险中断后，即不能享受医疗保险报销的待遇；　　二、中断后可以补缴，如果今后续保，怎么享用医疗报销，应根据下列情况区别对待：　　1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内（含60天），续缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇；　　2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天（含180天），续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；　　3、停止缴纳医疗保险费用180天以上，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。　　三、医疗保险单位和个人都需要缴费，单位按缴纳基数的4%，个人按缴纳基数的2%缴纳；　　四、医疗保险的缴纳数量根据缴纳基数变化，基数高就交的多，基数低交的少。

2019.05.24 12:27:56

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张之永律师
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个人医疗保险是可以中断的，但是一定要具有正当的理由，或者是法定的骑行才可以中断个人医疗保险中断之后就不能够享受个人医疗保险待遇的，这就是中断之后的后果，所以如果个人保险，由于特殊原因中断，那么要及时去医疗保险的办理机构去申请补交。

2018.03.26 13:01:23

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