居民医保住院检查了没做手术没产生治疗费用就出院了,产生的检查费用能报销吗?

更新时间：2018-05-02 20:35:12

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白雪律师
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你好！请咨询社保局。..

2016.02.17 16:07:24

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　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。　　住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。　　一级医院的住院报销比例：　　最低住院起付线为200元，最高起付线为400元　　用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%　　二级医院住院报销比例：　　最低起付线达到了400元，最高起付线为800元　　用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%　　三级医院住院报销比例：　　最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元　　用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%　　住院医保计算公式：　　住院医保计算公式(以1000元为例)：　　公式一：住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用　　公式二：(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用　　温馨提示：　　住院医疗费用中，个人应承担以下费用：　　自费费用;　　先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用);　　起付标准以下的费用;共付段自付费用，超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。

2017.04.29 14:05:48

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新农合报销比例：

1. 基本医疗保险药品报销

* 甲类药物：全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险的给付标准支付。
* 乙类药物：由各省、自治区、直辖市调整。先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险给付标准支付。
* 不在基本医保报销范围的药品：
+ 主要起营养滋补作用的药品
+ 部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类
+ 用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂
+ 各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂
+ 血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)
+ 社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品

2. 基本医疗保险诊疗项目报销

* 诊疗项目应符合以下条件：临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；由物价部门制定了收费标准；由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
* 支付部分费用的诊疗项目范围按照《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

3. 基本医疗服务设施报销

* 涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
* 不予支付的生活服务项目和服务设施费用：
+ 就(转)诊交通费、急救车费
+ 空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费
+ 陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费
+ 膳食费
+ 文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

2018.04.08 01:34:04

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如果鉴定为工伤，可以要求赔偿相应的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金等费用。对于误工费问题，无固定收入的情况下，如果您能能证明其最近三年的平均收入状况的：误工费=误工时间（天）*最近三年的平均收入水平（天/元）（收入状况的证明包括纳税凭证、单位出具的证明等）。如果您不能不能证明最近三年的平均收入状况的，误工费=误工时间（天）*相同、相近行业的上一年职工平均工资（天/元）

2018.05.02 20:35:12

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林浩律师
服务地区：辽宁-沈阳

你好！请咨询社保局。

2016.01.27 19:47:30

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