阑尾炎手术后出现胸腔积液
更新时间：2014-01-17 06:59:26
问题描述：
患者青年男性,既往体健,因急性化脓性阑尾炎行手术治疗,治疗后患者反复出现高烧,体温39度左右,每日需要消炎痛栓1枚纳肛进行退烧治疗,第二天还是照常发热,12天后患者复查CT示:胸腔积液,压迫性肺不张,膈下液体影,肝脾大。于是给予胸腔闭式引流,引流出积液约1000ml。考虑术后并发胸腔感染。现患者正住院治疗中,已胸腔闭式引流7日,患者未在发热,今日复查胸部CT示肺不张。请胸外科会诊后建议吹气球,不建议拔出引流管。何日是个结局呢,为什么一个阑尾炎手术会带来这么大风险呢?疑问1:患者入院时疼痛难忍,但院方入院7个小时后才进行手术治疗,当时已经催促医生早点手术,但院方表示抽血结果未回不能急诊手术,问合理吗?疑问2:当时患者回忆手术时没有主治职称的医生手术,而是没有资格的年轻医生进行的手术,院方表示进行麻醉后主治医生才进入手术台,患者可能因疼痛或已麻醉没有注意。但双方都无法提供客观证据,问如何能获得证据,疑问3:患者手术后连续发烧12天,但院方没有进一步检查,追问情况院方表示患者拒绝检查,但患者否认,也没有签订拒绝检查知情同意书,问如此院方是否耽误了检查治疗?
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