工伤认定补充书面申请怎么写

　　工伤认定虽然说有着相关的规定和流程，但是在特殊情况下，工伤认定也是需要结合受伤职工本人的受伤情况灵活的进行变通的。有些情况下可能职工本人在第一次提交工伤认定申请书的时候，漏掉了一些需要进行认定的部位，重新进行补充认定。下面找法网小编就为大家介绍一下工伤认定补充书面申请怎么写?

 工伤认定补充书面申请怎么写

　　申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

　　被申请人：××公司，地址：×××××××。

　　法定代表人：×××任××职务

　　联系电话：××××××

　　请求事项

　　请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

　　事实与理由：

　　申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。