因医院漏诊给患者造成损失的应当承担赔偿责任。根据法律规定，当患者在医院检查治疗时，患者和医院之间已经形成了医疗服务合同关系，医院应当严格遵守医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，严格按照有关程序进行检查及治疗，如果医院在诊治过程中没有对患者进行全面检查，导致患者严重疾病被漏诊，因错过最佳治疗期而恶化，即使医院漏诊的行为不构成医疗事故，患者仍可追究医院的违约责任，即对与漏诊有关的损失应当承担赔偿责任。
【基本案情】
今年1 月，山东聊城农民刘某在驾驶摩托车时，与步行的陈某相撞，造成陈某头部、腿部等多处受伤。经交警鉴定，认定肇事者刘某应承担全部责任。随后，陈某到当地A 医院进行治疗。治疗结束后， 双方当场达成调解协议，由刘某赔偿陈某医药费、护理费、营养费等共2 万元，并协议就此结案，刘某不再支付陈某其他任何赔偿要求。不料8 月中旬，陈某因肩部疼痛再次入住A 医院，经检查发现该次发病属于第一次住院诊治时的漏诊项目。陈某便向肇事者刘某交涉，要求再次支付医药费，而陈某以协议为由拒绝陈某要求。陈某遂将A 医院与刘某共同告上法庭。
【 法院判决】
法院经审理认定，由于A 医院的漏诊行为造成患者陈某损失的扩大，应当承担相应赔偿责任。而刘某与陈某属于交通事故侵权关系，不能因当时签署协议就不再对损害进行赔偿，遂判决双方各承担责任为30% 与70%。
【律师分析】
临床中误诊漏诊时常发生，由于医学充满探索性，许多疾病认识尚不彻底；且疾病发展处于变化状态，某一阶段疾病表现症状也不同，对疾病的诊断需要时间，医务人员也需要根据患者的病情表现逐步调整诊疗方案。但是否医生只要存在漏诊（或误诊），就承担赔偿责任呢?答案当然是否定的。
过错与否取决于医务人员是否尽责
漏诊是否属于医疗过错，其判定的标准是根据患者的症状和检查，医务人员是否作出本应能作出的诊断。若限于患者症状不典型、现有技术水平、患者本身体质特异等因素，患者的“漏诊” 当时无法做出诊断，则不能就此判定医院有过错。例如患者摔倒， 当时局部无红肿，X 线照射未明显显示，且其症状不符合拍CT 的指征，但在复诊中发现有骨裂（并未错位），这种情况是否属于医方过错需要经过医学鉴定。
至于医院是否应当承担造成的损害责任，也要具体问题具体分析。如，有的疾病若及时治疗能避免残疾，但因为医院的漏诊延误了患者治疗，医院就要承担相应的赔偿责任；而有的即使医生当时发现（如上述所述骨裂），但患者病情并未发生骨裂错位加重，治疗仍按第一次就诊医生开处的制动休息，未给患者造成进一步的损害，患者也没有增加损失，按照我国司法审判原则，及侵权行为的过错、违法、损害后果、因果关系四个构成要件，也不能判定医院必须承担赔偿责任。
即使有过错也仅承担扩大损害部分
医院漏诊造成患者损害， 医方是否需要承担责任及承担多大的责任，要根据具体情况具体分析。例如本案例中，由于医方的漏诊造成了患者损害的继续扩大，医院应当承担漏诊造成继续损害（或者扩大损害）的部分损失。而对于因车祸造成的残疾等损害，则仍将由肇事方承担。但如果医院只是简单的漏诊，并未对患者造成进一步的损害，即治疗没有受影响、损害后果没有进一步扩大，医院只需承担适当的精神抚慰金即可。
遗漏项目可在协议中加入补充条款
本案例中赔偿的关键在于，患者陈某与肇事者事先签署了不再赔偿协议，根据法律规定，显失公平的协议是可以撤销的。我国《民法典》规定，有下列情形之一的，当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撒销其合同：（1）因重大误解订立的合同；（2）在订立合同时显失公平的合同；（3）欺诈、胁迫的合同。本案例在签署协议后发现存在遗漏问题，可作为补充协议款项。并不能因签署过协议即意味着一定无关，对于没有涉及的问题，双方可制定相应的补充条款。
可适当给予精神抚慰金
类似本案例的情况在医院经常会遇到，尤其是骨外科和急诊科，很难审核责任就在医院。笔者最近就受理过这样的案例，患者车祸后影像学检查无法判断为骨折，但随后诊断又发现存在骨折， 患者追诉医院漏诊责任。这种对患者没有造成影响的情况，是否一定由医院赔偿?
按照法律规定，侵权必须构成四个要件：（1） 损害事实的客观存在，（2） 侵权行为的违法性，（3） 违法行为与损害事实之间的因果关系， （4） 行为人有过错。以此推定， 该案例可认定医方有过错， 患者也有损害事实的发生， 但并不能判决医院必须承担赔偿责任。因为虽然医院漏诊了，但追溯损害原因是车祸造成的， 医院漏诊与患者的车祸损害事实不存在因果关系，不应承担车祸所致赔偿。但医院可进行适当的精神抚慰，具体的精神抚慰金额要看损害后果。按照北京地区标准，一般患者死亡医院全责按照10 万元给予赔偿金额，依此类推按照伤残级别从一级向下逐级递减，若没有残疾的适当补偿1000~5000 元即可。
