医疗费介绍

更新时间:2014-08-20 10:10 找法网官方整理
导读:
【导读】医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。医疗费不仅包括过去的医疗费用,如治疗费、医药费,也包括将来的医疗费用如康复费、整容费以及其他后续治疗...

  【导读】医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。医疗费不仅包括过去的医疗费用,如治疗费、医药费,也包括将来的医疗费用如康复费、整容费以及其他后续治疗费。

  医疗费是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗、康复性治疗、工伤职工在停工留薪期满后仍需要进行治疗、以及工伤职工工伤复发确认需要而进行治疗,在签订服务协议的医疗机构就医(情况紧急时除外)所花费的医药、手术以及其他治疗费用,由于这些费用是工伤事故引发的直接后果,也是工伤保险制度的主要目的所在,自然应当享受工伤医疗待遇,从工伤保险基金中支付。[医疗费是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗、康复性治疗、工伤职工在停工留薪期满后仍需要进行治疗、以及工伤职工工伤复发确认需要而进行治疗,在签订服务协议的医疗机构就医(情况紧急时除外)所花费的医药、手术以及其他治疗费用,由于这些费用是工伤事故引发的直接后果,也是工伤保险制度的主要目的所在,自然应当享受工伤医疗待遇,从工伤保险基金中支付。

  赔偿金额的计算方式

  《工伤保险条例》第29条第3款规定:“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的。”第45条规定:“经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议,并公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务院劳动保障行政部门分别会同国务院卫生行政部门、民政部门等部门制定。”第46条规定:“经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查,并按时足额结算费用。”

  根据该规定,受害人获得工伤事故医疗费赔偿有前提条件,即除紧急情况外,职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,且其各项费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,在满足上述条件后,受害人可获得医疗费赔偿。

  其计算公式为:

  医疗费赔偿金额=诊疗金额+药品金额+住院服务金额

  注:上述诊疗金额、药品金额、住院服务金额的计算依据是工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

  例如:某建筑公司职工王某,在施工过程中因建筑脚手架滑落而发生左腿腓骨粉碎性骨折,随即被送往该市第二医院就医(该医院与工伤保险经办机构签订了服务协议),其所接受的诊疗项目为:血压和心电图测定50元、腿部包扎固定200元、X光透视160元、波姆光放射350元,其中前三项为工伤保险诊疗项目所包含,共计410元,最后一项不属于该项目范围而不能计人;其所用药品为:乌司他丁760元,非阿片类镇痛剂450元,施捷因660元,前两项都属于工伤保险药品目录规定用药,共计1210元;其所接受的住院服务为普通型,60元/床/天共住院50天,计3000元,符合工伤住院服务标准。这样,王某的医疗费赔偿金额为:医疗费赔偿金额=410元+1210元+3000元=4620元

  医疗费的赔偿原则

  全部赔偿原则,即损失多少就赔偿多少,赔偿应当与损失相一致。不仅包括过去的医疗费用,也包括将来的医疗费用。

  医疗费的项目相关

  1、挂号费;

  注:包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。

  2、医药费;

  2.1在确定医药费时,用药原则应当坚持“对症下药”,可用普通药物治疗的伤情,不用昂贵的药物。

  2.2用药范围应当控制在公费医疗范畴。

  2.3确定医药费用时应将处方和医疗费用发票有机结合起来审查(凡不具有针对性、可用可不用或者用于其他疾病的药品,属于不合理用药)。

  注:指购买药品所支付的费用。

  3、检查费;

  3.1注意要排除重复检查和高额检查的费用(伤情必要的除处)。

  3.2合理转院后,接受医院在原来检查的基础上进行的检查不可视为重复检查。 医疗费

  注:检查费是指为确定伤情而收取的费用,包括为治疗所需和各种医疗检查费用,如血液检查费用、透视费用、CT费用、B超费用、彩超费等。

  4、治疗费;

  注:即受害人接受治疗所支付的费用,如换药、打针、理疗、手术、化疗、矫形、整容等费用。

  5、住院费;

  5.1住院只限于伤重或者住院确定伤情和手术治疗。

  5.2伤情可以在门诊治愈的受害人,是否可以得到住院费用的赔偿,应从严掌握。

  注:住院费是指按住院标准入院而由医院收取的床位费、水电费等费用。

  6、其他费用。

  注:如器官移植、专家会诊的费用。

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在医疗事故领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 196707
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
工程介绍中介费
在法律上你这个叫做居间合同,当初约定是否有形成纸质文件呢? 如果有明确的约定促成交易的话是能够得到这比钱的。 具体要看你居间合同内容是如何约定的,这就需要
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
我装修房子雇佣了人,但是没签合同。是否有义务承担医疗费?
如你所找的人具有装修资格,或者完全是包工包料,一般会认定为承揽合同关系,该小工的受伤应由其雇主承担。否则,很可能认定你为雇主,由你承担全部赔偿责任。 徐州金华
企业没有岗位可以调岗吗?
劳动者可以拒绝调岗降职降薪。调岗应双方协商一致以书面形式作出,如有争议可向当地劳动监察大队投诉或申请劳动仲裁。
学校不给毕业证是否违法?
不发毕业证有告知你什么原因吗
我父亲有营业执照,能申请公益岗吗?
法律分析:可以办。个人办理营业执照需要的手续:(一)申请人提交书面申请报告;(二)申请人身份证明;1、城镇待业青年和其他无业人员,应持有劳动部门核发的待业证明;
那么,随意扣除工人工资?
你好,可以申请劳动仲裁
城中村回迁房屋的继承权问题?
继承的房产过户应该到房屋所在地的公证处办理继承公证;到房地产测绘部门申请办理房屋面积测绘或转绘手续;持身份证、结婚证、户口本、房地产权证、继承公证书、房屋测绘证
法律规定北京盗窃会判刑吗,法律上的标准是什么
中国《刑法》对盗窃罪的处罚标准应为:数额较大的,或多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,判处三年以下有期徒刑、拘役或管制,并处或单处罚金;数额巨大或有其他严
我的银行卡被江苏省盐城市司法冻结了续冻请问我该怎么办?
银行卡涉案冻结处理如下:1、当事人可以拨打银行官方客服电话,咨询冻结的原因;2、当事人可以去最近的警方办公地点办理相关手续;3、当事人可以到银行办理解冻手续。银
池州拆迁该怎么样算补偿
拆迁补偿是按照人口数和房屋面积综合进行补偿,补偿包括房屋基地补偿费、房屋补偿费及装修费、拆房安置费和搬迁费、困难补助和奖励、房屋内各项家电移机费、非住宅房屋营运
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询