答辩人：济南××医院有限公司，住所地济南市××区××大街202号。
法定代表人：×，总经理。
因徐××诉答辩人济南××医院有限公司医疗损害纠纷一案，徐××提出鉴定申请，委托贵所进行鉴定，现答辩人根据案件事实答辩如下：
2014年8月3日徐××因肛门瘙痒、大便出血来答辩人处就诊，经诊断为内痔、肛乳头瘤、肛门瘙痒症，在主治医师详细告知其病情、治疗措施及手术风险后，徐××签字同意手术治疗，答辩人为其进行了内痔硬化剂注射术、肛乳头瘤切除术以及肛周药物封闭注射术，手术完全按照医疗规范进行，手术顺利，术后徐××安全返还病房。
答辩人济南××医院有限公司是经合法注册批准，具有合法医疗资质的医疗机构，为徐××进行治疗的医师也均具有合法的行医资质，答辩人为徐××进行的医疗行为是严格遵照法律法规以及医疗规范进行的，是合法的医疗行为，没有过错。
1、徐××来答辩人处就诊后，主治医师根据徐××的病情做了详细的检查(如电子肛肠镜)，确诊其病情后，对其病情进行了详细的解释，建议其进行手术治疗，并对相关的手术风险以及术后的情况明确进行了告知，征得徐××同意，且其在手术风险告知书上签字确认后为其进行了手术治疗，现徐××起诉主张手术前医生未对其病情做详细解释以及未对术后的情况做任何说明与事实不符。
2、徐××起诉主张手术导致其尾骨疼痛、胀痛以及麻木，但这些主张完全仅仅是他个人主观上的感受，没有任何证据证明存在其所诉症状，如真如他所诉，他早就应该进行就诊了，不可能至今未进行任何治疗。
诉讼过程中，徐××提交了一份其于2015年3月24日在山东省千佛山医院就诊的病例，该病例是其单方提供真实性不能确定，且该病例所诊断的病症答辩人所治疗的疾病不同，不能证明其与答辩人之前的医疗行为存在因果关系，相反恰恰证明这与答辩人之前的医疗行为无关。
1、对于该病例诊断的肛周湿疹。
徐××于2014年8月3日在我院就诊时，我院为徐××诊断治疗的病症是肛周瘙痒，两者是不同的疾病，这与答辩人的医疗行为没有因果关系。
第一，肛周湿疹是一种由多种内、外因素引起的肛门周围浅层真皮及表皮的炎症，该病本身就是比较常见的、多发的疾病。该病的发病原因很复杂，有内在因素与外在因素的相互作用，而且经常是多方面的，外在因素如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等，内在因素如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变，感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，这些内在、外在因素均可导致肛周湿疹。即使如该病例所诊断的，徐××于2015年3月24日于千佛山医院就诊时存在肛周湿疹的疾病，但这也无法确定该病患病时间以及其患病原因，在该疾病的患病时间以及患病原因都无法确定的情况下，不能证明答辩人于2014年8月3日给徐××的治疗存在过错，更不能证明这与答辩人于2014年8月3日给徐××进行治疗的医疗行为存在因果关系。
第二，仅就肛门瘙痒而言，该疾病本身发病率高，患病因素多样，个人的饮食、不注意个人卫生、惊吓、精神忧郁或过渡激动等精神因素、一些慢性疾病如糖尿病、风湿病、痛风以及一些腹泻、便秘、黄疽等临床症状都可以导致肛门瘙痒，而且患病治疗后该病也极易复发。而徐××主张的其现在肛门瘙痒，一方面这仅仅是其个人主观上的感受无事实依据，另一方面即使其现在存在瘙痒，但该病本身易患、易复发，患病原因多样，不注意个人卫生就极易导致，现在的瘙痒不能确定患病具体原因，而且现在距离答辩人给其治疗已时隔半年多，根本不能证明现在的瘙痒与答辩人的医疗行为存在因果关系。
2、对于该病例诊断的内痔。
第一，徐××来答辩人处就诊时，答辩人为其进行了详细的检查，有电子肛肠镜，可清楚准确的确诊其患有内痔，为其进行了手术治疗，手术顺利，治疗后患者徐××无出血、无痔核脱出，已治愈，答辩人的治疗得当无过错。而千佛山医院并未对患者徐××做全面、详细的检查，没有电子肛肠镜影像，仅有病例的简单记载，就诊断徐××患有内痔，事实依据不充分。
第二，即使徐××于2015年3月24日在千佛山医院就诊时患有内痔，但是俗话说十人九痔，内痔本身就是易患、易复发的疾病，个人饮食不节、过食辛辣食物、饮酒以及久坐久蹲、负重远行、便秘等都可导致患病或者引起复发，而徐××于2015年3月24日在千佛山医院就诊时距答辩人为其进行治疗已时隔半年多，现在其所患内痔，患病时间不能确定，该病是其新患、还是因其个人原因导致复发也无法确定，根本不能证明这是因答辩人的治疗所致，不能证明与答辩人的治疗存在因果关系。
3、对于该病例诊断的直肠粘膜松弛。
直肠粘膜松弛的发病多是由内痔、外痔等很多疾病引起，答辩人为徐××进行治疗时不存在该疾病，在答辩人为徐××治疗半年之后其又患该病，这与本案无关、与答辩人的医疗行为无关，该病的发病原因本身多是由疾病引起，与答辩人的医疗行为不存在因果关系。
所以，对于徐××现在主张其存在的病症，一方面对于这些病症是否存在不能确定，另一方面，即使存在其所说的疾病，但该些疾病患病都极易因个人饮食、卫生等因素导致，而且患病时间以及患病具体原因都无法确定，因此，即使存在这些疾病这也不能证明是答辩人的医疗行为导致，不能证明这与答辩人的医疗行为之间存在因果关系。
根据徐××的主张，答辩人的“手术导致其尾骨及周围胀痛，导致其无法正常坐车、坐办公室、睡眠无法仰睡、睡中痛醒，”答辩人是于2014年8月3日为其进行的手术，如果手术有问题，导致其所诉症状，那徐××理应早就去其他医院进行就诊治疗了，不可能已经过去半年多了其还没有进行过治疗，而在庭审中，法官询问其既然疾病如此严重，这期间是否去其他医院进行过治疗，徐××明确答复没有去其他医院进行治疗。很明显，徐××的主张不合常理，是虚假的。
综上，徐××的主张没有事实依据，答辩人对其进行治疗实施的医疗行为符合相关法律法规以及医疗规范的规定，没有过错，徐××主张的现在的病症与答辩人的医疗行为也不存在因果关系。以上意见请专家鉴定时予以充分考虑。
此致
山东海右司法鉴定所
答辩人：济南××医院有限公司
2015年x月xx日
答辩人(一审原告)姓名：**，性别：*，民族：**，出生年月日：**，籍贯：**,职业：**，家庭地址：**。
被答辩人(一审被告);**中心卫生院，家庭住址;**。
法定代表人:**，系该院院长。
答辩人就被答辩人因医疗纠纷一案不服一审判决，提起上诉一案，现答辩如下:
1、**卫生院和于**之间形成医患关系。
2、**卫生院和杨为中合作开办眼科专家门诊的事实。
3、答辩人**的眼睛是**医生摘除的。
4、**眼科医院诊断无复明希望的事实。
5、答辩人**属于一级伤残的事实。
6、医疗事故鉴定时**卫生院拒绝提供病历的事实。
7、答辩人**家长也有治疗不及时的过错。
以上事实都有经过法庭调查时质证的证据可以证明，无法否认。所以，一审法院认定事实清楚。
1、卫政法发2004第224号《卫生部关于对非法采集血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》第一条第五项明文规定;非本医疗机构的人员或者其他机构承包、承租医疗机构科室或者房屋并以该医疗机构的名义开展诊疗活动的。该答复第二条规定、医疗机构将科室或房屋承包、出租给非本医疗机构人员或者其他机构并以本医疗机构的名义开展诊疗活动的。这都是该答复的禁止的行为，但是**卫生院却实施了该行为。法院判令**卫生院承担赔偿责任，是对违反行为的惩罚。
2、根据《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第八项规定“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，一审法院依据该条上西岩镇卫生院承担举证责任，于法有据。
三，赔偿额的计算符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》的规定。
3、程序合法。本案的立案，开庭，送达，等所有法定程序合法。
综上所叙，一审法院，认定事实清楚，适用法律正确，诉讼程序合法。所以请依法驳回上诉人的上诉，维持原判。
此致
**市中级人民法院
答辩人：** 年月日：**
医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构的事情。
一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
广义的医疗纠纷包括医患双方发生的民事纠纷(民事赔偿等)、行政纠纷(行政处罚等)、刑事责任(医疗事故罪等)。
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