第一，律师不能像医学专家那样，对医疗行为是否存在过失进行认定，只能推测，对赔偿损失的计算，只能预估，皆无法提供标准答案。第二，赔偿项目的种类，因不同案件的个体差异，会有所不同。第三，赔偿项目的计算依据、计算标准需结合其他事实才能予以确定。第四，对于某些赔偿项目的计算标准，法院也会有不同的裁判准则。
有鉴于此，本文以护理费如何主张作为咨询项目，对此问题结合案例进行初步分析总结，将成果分享给大家，关于护理费的标准也可适用于一般侵权类案件。
实例介绍
案情：2014年3月17日A摔倒受伤，随即到B处住院接受治疗，2014年3月23日进行腰1椎体压缩性骨折PKP手术。术后出现双下肢截瘫伴大小便失禁。A共计住院天数：323天。2015年2月4日出院后在家进行康复治疗。经司法鉴定，损害后果主要由B的医疗行为造成，伤残等级为1级，需1人大部分护理。该案已审理，尚未判决。
原告主张的护理费：住院期间护理费77520元(计算公式：120元×2人×323天=77520元)及后续护理费1251600元(5215天【从2015年2月5日起计算至原告80岁】×120元×2人=1251600元)，共计1329120元。
被告的抗辩意见：护理人数应为1人，每天120元的费用过高，后续护理时限太长，应酌情暂定一个护理期限。护理依赖程度应以鉴定意见为准。该笔费用应按照责任比例划分。请求法院依法判决。
大家可能会问：原告主张的护理费，法院究竟会支持多少?
先来看看法院历年案例，对护理费是怎么判的。
案例检索
案例来源：中国裁判文书网
检索工具：无讼案例
检索关键词：护理费、住院、医疗损害
目标案例：10个
案例1：广东省高院 再审 (2015)粤高法审监民提字第12号民事判决书
患方主张：一审主张：后续护理费1631000元;再审主张：后期护理费394807元
法院认定：纠纷发生在2009年。法院以医疗侵权行为发生在《侵权责任法》实施前，损害后果亦发生在此前，不应适用《侵权责任法》，应适用《医疗事故处理条例》的规定。由于后续护理费不属《医疗事故处理条例》规定的赔偿项目，因此不予支持患方的该项主张。
判决结果：一审、二审及再审：不予支持该项诉请
案例2：黑龙江省高院 再审 (2014)黑监民再字第96号民事判决书
患方主张：陪护费276108.36元、后期护理费691380元
法院认定：纠纷发生在2005年。住院期间至可行医疗终结日的护理费，标准为医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算;后期护理费用按医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算9年。司法鉴定结论为2人终身护理。
判决结果：护理费587673元
案例3： 宿迁市中级人民法院 二审 (2015)宿中民终字第01641号民事判决书
患方主张：后续护理费未具体显示金额
法院认定：纠纷发生在2005年。由于损害后果持续存在，应适用《侵权责任法》的规定。对被告提出原审判决已认定原告要求支付陪护期间护理费之外的护理费不符合有关法律规定的抗辩理由，不予支持。原告主张按80元每天计算护理费，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬，该主张符合法律规定。司法鉴定意见认定大部分护理依赖程度，按照赔付比例80%计算。护理期限为长期，支持20年护理依赖期限。被告责任比例55%。
判决结果：护理费192720元=80元/天×365天×15年×55%×80%
案例4：浙江省高院 再审 (2015)浙民提字第12号 民事判决书
患方主张：护理费12000元(举示了一份收据)
法院认定：2012年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资40087元;司法鉴定意见书确定护理期限3个月;医院责任比例75%。对收据未采信。
判决结果：护理费40087元/年÷12个月/年×3个月×75%
案例5：重庆市沙坪坝区法院 一审(2012)沙法少民初字第00052号民事判决书
患方主张：护理费81284元
法院认定：住院期间的护理费按100元/天计12天即1200元。出院后的护理费为3336.80元/月/人12个月1人=40041.60元(注：2011年本市职工平均工资标准3336.80元/月)，被告的责任比例40%。
判决结果：护理费41241.60元×40%
案例6：重庆市渝中区人民法院 一审(2014)中区法民初字第04160号民事判决书
患方主张：判决书中未显示护理费具体金额
法院认定：住院期间参照护工市场价格按每天80元计算;根据鉴定意见，原告需终身完全护理依赖，但其生存期限无法确定，故终身完全护理依赖所需护理费根据其治疗后至今的生存期间酌情再延长五年(合计为7年)，并按每天80元计算。五年后如继续生存可另行起诉解决。二被告的责任比例共计60%。
判决结果：护理费212320元×60%
案例7：重庆市九龙坡区人民法院 一审(2015)九法民初字第12717号民事判决书
患方主张：护理费3000元
法院认定：本院参照上一年度重庆市城镇居民服务业年平均工资标准，原告要求按100元计算，不违反法律规定，本院予以确认。被告责任比例50%。住院天数30天。
判决结果：护理费1500元=100元/天×30天×50%
案例8：重庆市第四中级人民法院 二审 (2014)渝四中法民终字第00280号民事判决书
患方主张：2700元=150元∕天×18天
法院认定：一审确定护理费为1080元(60元∕天×18天)。被告责任比例50%。二审法院维持。
判决结果：护理费540元=60元∕天×18天×50%
案例9：重庆市第五中级人民法院 二审(2015)渝五中法民终字第03639号民事判决书
患方主张：1、护理费：护理时限2014年1月6日至2015年1月6日，护理人员2人，护理费标准150元/天，共计109500元;2、护理依赖程度鉴定后的护理费1752000元(120元/天×365天/年×20年×100%×2)
法院认定：护理依赖程度鉴定后的护理费，酌情参照2013年重庆市城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资标准计算。司法鉴定意见：完全护理依赖，建议护理人数2人。伤残等级1级。住院天数只支持4天，每天按100元计算住院期间的护理费。重症监护期间的护理产生的费用已计算，无另外的护理事实，不支持该期间的护理费。被告责任比例70%。法院支持了一次性支付20年护理费。
判决结果：护理费901460元=(32185×20×2+400)×70%
案例10：大连市中级人民法院 二审 (2015)大民一终字第1623号民事判决书
患方主张：护理费720000元×30%
法院认定：需要大部分护理依赖，依赖系数以70%计算合理，原告主张3000元/月护理标准比较合理。被告责任比例30%，支持20年的护理期限。
判决结果：护理费151200元=3000元/月×12个月×20年×70%×30%
律师建议
1.如何主张诉请金额
主张的金额一般都比法院支持的标准高，但幅度大小需结合法院近期判决以及结合当事人自身经济情况予以确定。有利点：调解过程中，空间较大。不利点：不获支持的部分越多，自行承担的诉讼费则相应增加。
2.如何让当事人满意法律服务
一方面，跟当事人充分披露实情，告知法院可能支持的标准，降低期望值，避免调解不成，对判决结果不满。另一方面，在证据准备上向当事人提供可行性建议。如让医嘱上注明护理人数，请护工时保留好费用有效单据，或提供护理人员关于收入或误工损失等的有利证据材料，让法院最终支持的标准更为接近我方的计算标准及依据。
