保全物证、书证公证书
关系人：乙＿＿＿＿＿＿（基本情况）
公证事项，保全物证（书证）
证词内容
一、必备要素
１．申请人姓名或全称、申请日期及申请事项。
２．保全标的的基本状况。包括：物证的名称、数量、表状特征等。书证的数量、名称、页数、标题、形成时间等。
３．保全物证或书证的时间、地点。
４．保全的方式方法。包括：申请人提交、公证人员提取、公证人员记录、现场勘验、照相录像、技术鉴定等。
５．保全证据的关键过程：
（１）参与保全的人员。包括：承办公证人员及在场的相关人员的人数、姓名。
（２）公证人员保全过程中所做的主要工作。如对重要事实进行了现场勘验、询问，对取得的证据履行了提示义务等。
（３）物证（书证）取得的时间、方式，或物证的存在方式、地点、现状等。
（４）取得的证据数量、种类、形式、存放处所等。当事人对取得的证据予以确认的方式和过程。
６．公证员结论。应包括以下内容：
保全证据的方式、方法、程序是否真实、合法，用于作证的书面文件（如发票、产地证明等）要同时证明这些书证的真实性。取得证据的数量、种类、日期，取得证据的存放方式及存放地点。
二、选择要素
１．申请保全证据的原因、用途。
２．办理该项公证的法律依据（公证法规或有关规章等）。
３．有书证能够证明物的来源或存在的，应写明书证的名称。
４．保全拆迁房屋时，要写明与该房屋有关的所有权人或使用权人、代管人等。
５．物品难以长期保存的，在结论中应写明保存期限。已采取变通保存措施的，结论中也应一并写明。
６．公证书的正本和副本。
７．附件
中华人民共和国＿＿＿省＿＿＿市（县）公证处
公证员：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（签名）
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿日
保全书证、物证公证书
（）字第 号
申请人：甲，住所地：＿＿＿＿＿＿省＿＿＿＿＿＿市＿＿＿＿＿＿街＿＿＿＿＿＿号
法定代表人：＿＿＿＿＿＿。
委托代理人：丙，男（或女），＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿日出生，身份证号码：＿＿＿＿＿＿，现住＿＿＿＿＿＿省
市＿＿＿＿＿＿街＿＿＿＿＿＿号。
关系人：乙男（或女），＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿日出生，身份证号码：＿＿＿＿＿＿，现住＿＿＿＿＿＿省＿＿＿＿＿＿市＿＿＿＿＿＿街＿＿＿＿＿＿号。
公证事项：保全待拆迁的房屋
申请人甲因建设需要，拟拆除坐落在＿＿＿＿＿＿、（具体地址）的房屋。鉴于该房屋现由乙代管（或鉴于房屋有产权纠纷或鉴于该房屋设有抵押权），特委托代理人丙于＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿日来到我处，申请对该房屋进行保全证据。
根据《中华人民共和国公证暂行条例》和《城市房屋拆迁管理条例》的规定，本公证员与公证人员张＿＿＿于＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿日，与乙、勘测人员周＿＿＿（性别、工作单位、职务或职称）、拍摄人员徐＿＿＿对上述房屋进行勘测，制作勘测文件＿＿＿份，拍摄照片＿＿＿张，公证人员张＿＿＿现场制作了《工作记录》一份共３页。见证人＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿（性别、年龄、住址、身份证号码）在场。
兹证明与本公证书相粘连的《＿＿＿＿＿＿勘测文件》、《工作记录》的复印件与原件内容相符，原件上乙、周＿＿＿、＿＿＿＿＿的签名属实；本公证书所附照片共＿＿＿张为徐＿＿＿现场拍摄，与房屋的实际情况相符，照片底片保存于我处。
附：１……
２……
中华人民共和国＿＿＿省＿＿＿市（县）公证处
公证员：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（签名）
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿日
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