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你好,律师,我妻子在三月份支付了社会保障金,7月17日,她又支付了一次。她断断续续地支付了3个月。生育保险仍然可以投保吗?我来自大连
更新时间:2019-11-24 06:17:20
问题描述:
你好,律师,我妻子在三月份支付了社会保障金,7月17日,她又支付了一次。她断断续续地支付了3个月。生育
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仍然可以投保吗?我来自大连
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生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险报销流产需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、
工伤
和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 生育女职工需要提交的申报材料:
1、
计划生育
部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
2019-11-24 06:11:44
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一)妊娠7个月以上(含7个月)生产或早产的,按3个月计发;分娩时遇有难产实施剖宫产、助娩产手术的,增加
0.5个月;多胞胎生产的,每多生产一个婴儿,增加
0.5个月。
(二)妊娠3个月以上(含3个月)、7个月以下流产、引产的,按
1.7个月计发。
(三)妊娠不满3个月流产(含自然流产、人工流产),按1个月计发。
用人单位应在职工产后或手术后6个月内为职工办理生育保险待遇申报手续。办理手续时应提供并填报以下资料:
(一)计划生育行政部门核发的计划生育证明;
(二)医疗机构出具的生育医学证明;
(三)生育医疗费用票据、医疗证明、门诊病历、出院小结等原始资料;
(四)填报《杭州市职工生育保险费用支付申报表》;
(五)符合本办法第十八条的,需要提供住院医疗证明、住院医疗票据及费用清单、住院病历记载。
社会保险经办机构应当及时对用人单位申报职工生育保险待遇所提供的资料进行审核,符合条件的在受理后20个工作日内,将职工生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的职工生育保险待遇项目和标准将费用发给职工。
相关知识延伸:
生育保险的报销条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
生育保险的报销范围
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
2019-11-24 06:15:19
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大致分为二种情形:
第一种:首先,需要落实下是否购买了
工伤保险
;其次,如果购买了工伤保险,应由单位或个人申请
工伤认定
;再次,在认定为工伤,且购买了工伤保险,才能由工伤保险部门支付员工的相关
工伤赔偿项目
。
第二种:如果没有购买工伤保险,且属于工伤情形,员工的相关
工伤赔偿
由单位来负担。
2019-11-24 06:17:20
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