城镇医疗保险条例规定了什么内容？

更新时间：2018-06-07 20:36:36

问题描述：

请问一下，城镇医疗保险条例规定了什么内容？律师你好，我的情况是这样的：我爸前段时间因为肾结石在我们镇上的医院住了几天院。出院之后我们申请报销，医生却说不能报销，我们不相信，他让我们自己看城镇医疗保险条例，所以我们来咨询一下医疗保险条例是怎么规定的啊？

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廖振威律师
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您好！关于城镇医疗保险条例内容的问题，1、城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理，参保城镇居民符合规定需住院治疗的，可就近选择城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就医。2、参保城镇居民在定点医疗机构发生的符合医疗保险结付规定的住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。3、社区卫生服务机构，统筹基金支付70%，个人承担30%；一级医院，统筹基金支付60%,个人承担40%；二级医院，统筹基金支付50%,个人承担50%；三级医院，统筹基金支付40%,个人承担60%。

2018.06.06 18:06:08

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林树焕律师
服务地区：广东-广州

您好。根据我国相关法律规定，参保人员在住院及门诊特定项目发生的基本医疗费用，起付标准以上的部分，由居民医疗保险基金按如下比例支付：(一)首次参保缴费或居民医保年度中断缴费后重新参保缴费的，非从业居民和老年居民按三级医疗机构55%、二级医疗机构65%、一级医疗机构75%的比例支付；未成年人和在校学生按三级医疗机构65%、二级医疗机构75%、一级医疗机构85%的比例支付。谢谢。

2018.06.06 18:06:44

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陈世炫律师
服务地区：广东-广州

这个可以申请劳动仲裁。

2018.06.07 20:36:36

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