您的当前位置:找法网>法律咨询>山东法律咨询>青岛法律咨询>社会保障>正文

企业退休职工医疗保险报销范围是怎样的?

提问者:wl3704***时间:2018-04-13 06:44:58地点:青岛

我爷爷退休了,有没有退休职工医疗保险报销?退休员工医疗保险在法律上是怎么规定的?如果有退休员工医疗保险,那么企业退休职工医疗保险报销范围有什么规定?企业退休职工医疗保险报销是不是按照不同地方保险报销?有哪些医院能够报销呢?

温馨提醒:如果以上问题和您遇到的情况不相符,您可以不用注册,在线咨询专业律师!
马上问律师
律师回答 ( 6个 )
最佳答案
王国栋律师

王国栋律师

咨询电话:13725265158 回答数:258 好评数:1

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。   2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。   3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。   4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。   5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。   6、退职职工,其医疗药费报销75%。   7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
本回答由提问者采纳为最佳答案
2018-04-13 09:44
张慧进律师

张慧进律师

咨询电话:18028027391 回答数:17766 好评数:124

1、离休干部、在建国前已经参加工作的退休人员、因公导致伤残的人员、三期矽肺患者以及二等一级残废军人因病住院的,可以百分之百报销。 2、退休人员工龄三十年以上的,可以报销百分之九十。 3、退休人员工龄在二十一年以上三十年以下的,可以报销百分之八十五。 4、退休人与工龄在十五年以上二十一年以下的,可以报销百分之八十。5、退休人员工龄不满十五年的,可以报销百分之七十五。 一般职工医疗保险可以报销的医院,退休职工也能报销。
2018-04-13 06:46
李大伟律师团队

李大伟律师团队

咨询电话:13533555552 回答数:164 好评数:5

你好,退休职工是有职工医疗保险的 职工医疗保险报销的范围: 1、三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。 2、二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。 3、一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。 职工医疗保险统筹支付比例: 1、在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85% 2、退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。
2018-04-13 06:47
唐山法律问答顾问

唐山法律问答顾问

在住院时,你须将劳动保障可给医院进行登记等出院时,可报销90%其于自费劳务工医保方法同上,但报销的金额是不一样的,门诊看病90元以下可报90%,90元以上的只报90元.

2018-06-03 10:59:48

凉山法律问答顾问

凉山法律问答顾问

基本医疗保险统筹基金支付范围包括住院医疗费用、慢性病患者的门诊医疗费用等。统筹基金支付范围应该符合国家、省、市基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施目录范围和支付标准及社会保险法律、法规有关规定。

2018-06-23 15:32:59

巴音郭楞法律问答顾问

巴音郭楞法律问答顾问

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。  医疗保险报销流程是怎样的?住院医疗如何报销,是否住院的所有收费都可以报销呢?门诊和住院的报销比例有大概是多少呢?今天小编一起回答您关于医疗保险报销流程的问题。  以北京为例来说:  1、北京市推行持卡就医,门诊费用只需要交纳自费和自付部分,请注意需持医保卡挂号就诊。  职工门诊起付线是1800元,社区医院报销90%,其它医院报销70%,限额2万元  2、住院医疗在出院时进行结算,报销的金额做统筹基金记账,个人支付自费和自付部分即可办理出院。  职工住院起付线1300元,以三甲医院为例,1300-3万元部分报销85%,3-4万元部分报销90%,4万元以上,报销95%,封顶线10万;10万元以上,有大额互助基金报销,报销比例85%,封顶线20万元。  医保的门诊报销如果是意外伤害治疗是可以报销的,住院医疗保险不是所有的收费都报,主要报的是治疗费及床位费还有手术费及医药费等,陪床费及空调费及洗涤费都是不报销的,门诊的报销比例一般情况下是扣险100元的免赔额然后按比例赔付,住院的费用一般是定额给付与比例给付。  当然,社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况:  1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同  假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)。  2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。  3.退休人员补充医疗保险报销比例  社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的,详情也可咨询劳动保障电话12333。

2018-06-03 23:47:08

猜你喜欢
咨询推荐
医疗保险报销范围
城镇医疗保险报销范围,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;有些城镇...更多>>
编辑推荐
最新咨询回复
版主律师

马俊哲律师

上周已帮助24人

咨询TA
我是公众
手机百度扫一扫 找法网熊掌号
法律咨询有法律问题?直接发布咨询(不限时间,律师在线,有问必答)
我是律师
免费营销诊断
加盟热线400-678-6088 (周一至周日 8:30-21:00)

找法网,中国大型的法律服务平台,最早的法律咨询网站,能够为广大用户提供在线免费法律咨询服务。
CopyRight@2003-2018 findlaw.cn ALL Rights Reservrd 版权所有 广州网律互联网科技有限公司
粤公网安备 44010602002221号 增值电信业务经营许可证(粤ICP备10231287号-4
违法和不良信息举报电话:400-0993-290 举报邮箱:ls@ls.cn