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工伤医疗费怎样报销

发布于:2021-09-250人已阅读

员工因公受伤的时候,治疗时可以自己所在的用人单位先垫付医疗费用,最后提交工伤证明,由相关的机构来结算报销。工伤医疗费报销有一定的程序,还需要提交一些证明材料。那么,我们来具体看一下工伤医疗费怎样报销呢?想了解更多工伤医疗费怎样报销的内容,敬请关注找法网工伤医疗费怎样报销专题。
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工伤医疗费报销规定、步骤如下:职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
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职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据等相关材料,由单位到医保经办机构申请报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
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工伤报销医疗费,先由其用人单位自事故伤害发生之日起三十日内,向劳动保障行政部门申请工伤认定,认定为工伤的,携带认定书到社保站开具工伤保险足额缴费证明,然后持诊疗清单等各类单据到医保经办机构报销。法律依据:《工伤保险条例》第十七条第一款、第四款职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
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工伤医疗费的报销标准您好!我公司有名员工已认定为工伤,医疗费分几次中途结算,每次结算都有自费项目,社保局有提供一份自费项目汇总表,请问社保医药费报销清单在网站上可以查到吗?即是社保允许报销的药品名称清单及检查项目律师解答:(1)关于自费项目,根据工伤保险业务管理规程,在每宗工伤医疗业务办理时,对不能报销的医疗费用(自费项目),都需要打印《东莞市工伤医疗自费项目清单》,向参保人明确不能报销的票据号码、医院名称、项目名称、项目费用,自费金额等内容,在业务办理完毕之以后将其中一联打印并交给单位,由于单位可以收到纸质说明,目前网站上暂不能进行查询。
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大家好!我是找法网特邀嘉宾谢凤碧律师,以下为大家解答工伤医药费全额报销吗这个法律问题。《工伤保险条例》第第三十条对这个问题有明确规定,就是职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,应当享受工伤医疗待遇这是肯定的。其次,该条对治疗工伤所需费用有限制性规定,就是要求治疗工伤的费用只有符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,社会保险机构才能够从工伤保险基金中支付医疗费;工伤职工治疗非工伤引发的疾病,是不享受工伤医疗待遇的。以上是我的解答,希望能够帮助到你,谢谢!
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工伤报销医疗费,先由其用人单位自事故伤害发生之日起三十日内,向劳动保障行政部门申请工伤认定,认定为工伤的,携带认定书到社保站开具工伤保险足额缴费证明,然后持诊疗清单等各类单据到医保经办机构报销。法律依据:《工伤保险条例》第十七条第一款、第四款职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
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公司给予工伤待遇后伤者骨折处疼痛再次住院治疗员工工伤复发企业应报医疗费案情回放赵先生是某公司职工,在工作中摔伤导致骨折,当地劳动保障部门认定为工伤。赵先生为此住院1个月,外伤痊愈。但几个月后,赵先生感到原骨折处疼痛,经医院诊断为关节性炎症。为报销医疗费,赵先生找到公司,但公司却表示关节性炎症属医疗事故,应由医院承担医疗费用。日前,赵先生起诉至法院,要求公司为自己报销医疗费。最终,法院判决支持赵先生的诉讼请求。
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工伤报销需要以下材料:第三人侵权证明材料;交通费凭证:申领异地就医交通费的,需携带交通工具费用凭证原件;工伤认定书;工伤医疗费用报销凭证。用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被鉴定为职业病之日起1年内。法律依据:《工伤保险条例》第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

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