投保人一氧化碳中毒成残获赔2.5万

更新时间:2022-05-23 11:40
找法网官方整理
问题相似?直接咨询律师 >
导读:
认为保险公司尚欠保费,王女士将保险公司告上法庭,今天,北京市第二中级人民法院终审判决,驳回保险公司上诉,维持原判,保险公司给付参保者王女士健乐增额终身重大疾病
认为保险公司尚欠保费,王女士将保险公司告上法庭,今天,北京市第二中级人民法院终审判决,驳回保险公司上诉,维持原判,保险公司给付参保者王女士健乐增额终身重大疾病保险金1.5万元及人身意外伤害保险金1万元。
2002年1月10日,王女士花1075元分别向保险公司投保了保险金额为2万元的分红型健乐增额终身重大疾病保险、保险金额为1万元的人身意外伤害保险及保险金额为5000元的附加意外伤害北京医院住院治疗,出院诊断为一氧化碳中毒。2003年10月10日,平谷区医院出具诊断书载明:王女士一氧化碳中毒后迟发性脑病,现生活不能自理,残疾程度一级。后保险公司依据附加意外伤害医疗保险合同约定向王女士赔付了5000元医疗费。2003年12月10日,北京市法庭科学技术鉴定研究所受保险公司北京分公司委托,鉴定王女士所患疾病为一氧化碳中毒;经高压氧等治疗,目前情况基本稳定,但遗留中度智能障碍;因《人身险意外伤害残废给付标准》中无明确有关精神及智障的相关条款,王女士尚不符合保险公司《人身险意外伤害残废给付标准》的赔付规定。
后王女士起诉到一审法院,要求保险公司再赔偿3万元 保险公司称,王女士系与公司北京分公司签订的合同,已发生的赔偿也是分公司理赔的,公司不是适格被告;王女士要求前两个险种不符合保险合同约定,也没有法律依据,故不同意王女士诉讼请求。
一审法院经审理判决后,保险公司不服,上诉到二中院。
二中院经审理认为,王女士一氧化碳中毒情形不属于保险公司责任免除范围,依据平谷区医院“现生活不能自理”的诊断,可认定王女士目前状况属于分红型健乐增额终身重大疾病保险条款及人身意外伤害保险条款中有关“为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助”残疾程度的约定。据此,二中院作出上述判决。
温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
大家都在问
我也要提问 >
投保人失踪可以变更投保人吗
这个需要保险公司同意才可以的,
投保人与被投保人写反了
你好,依据保险合同约定处理
投保人失踪怎么换投保人
借款人失踪不能履行还款义务,并且债务上设有担保人的,则担保人需要承担担保责任,债权人可以向失踪债务人的担保人主张债权。担保人清偿债务之后可以向债务人追偿。
相关知识推荐
问题没解决?立即咨询律师
平台保障
优选律师
快速响应
#3分钟内获得解答
去咨询
人身损害伤残赔偿标准
人身损害伤残赔偿标准
医疗事故责任知识
没有想要的解答?推荐咨询本地专业律师
平台律师团
已服务 9.9万人
响应 2分钟内
7x24小时在线服务
针对性解决方案
咨询我
律师解答动态
您好,您具体遇到了哪方面的法律问题。
打麻将被行政处罚罚款50元一般不会影响公务员政审通过。此类轻微行政处罚属于一般违法行为,未涉及刑事犯
您好,请问公司从什么地方搬到什么地方呢
我也要提问
相关文书下载