为加强理赔管控,提升理赔工作水平,人保财险浙江省东阳支公司根据实际需要,出台了六条刚性措施,确保稳步推进车险理赔工作。
加强理赔队伍建设。一是把好队伍的入口关,选择高素质人员充实理赔队伍,强化理赔专业技能。二是完善理赔人员的激励和约束机制,建立健全理赔业绩量化考核体系。三是开展理赔人员职业道德教育和和警示教育。
加大查勘定损力度。一是要求单方事故第一现场查勘率必须达到100%。二是定期开展定损复查,查勘案件复查率不低于10%,核损案件复查率不低于5%。三是加强异地代查勘案件的管理,对车损较高的案件进行外派。四是规范定损标准,强化报价和核损管理,提高定损的准确性。
加强人伤案件管理。一是对涉及人伤的案件进行跟踪服务,提前介入,及时与医院进行沟通,掌握第一手资料。二是对涉及人身伤残和死亡案件的被抚养人、伤者收入等相关情况进行调查。三是严格医疗费审核,剔除不合理费用。
健全风险预警机制。加强对疑难案件的调查,严控通融案件,建立公司赔案监督机制,以全国范围内开展打击“三假”活动为契机,加大打假防骗的工作力度。
增强未决赔款管理。建立未决赔案长效管理机制,明确专人负责车险未决赔款管理,确保数据的准确性。
严格控制理赔成本。积极推进车险理赔的标准化和规范化操作,提高理赔效率,降低理赔成本,实现理赔资源的有效利用。
