健康险理赔流程 需要哪些材料

更新时间:2022-05-23 11:40
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导读:
理赔流程1、理赔报案。客户出险后,应该及时报案。理赔报案电话:4008833663。2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予

  理赔流程

  1、理赔报案。客户出险后,应该及时报案。理赔报案电话:4008833663。

  2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。

  3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

  4、通知给付。理赔审核结束后,保险公司将及时将理赔结论通知受益人,通过转帐方式给付保险金。

  需要哪些材料

  理赔材料:1.保单凭证;2.理赔申请书;3.事故者身份证明;4.受益人身份证明、与保险费用收据原件、医疗费用结算明细表(处方);8.医疗费用收据复印件;9.疾病诊断书; 10.意外事故证明;11.死亡证明书;12.法医学鉴定书或医院鉴定诊断书(残疾鉴报告);13.户口注销证明; 14.丧葬、火化证明; 15.法院出具的宣告死亡证明; 16.存折首页复印件(如选择银行转帐)

  被保人或受益人亲自办理:

  Q2-1被保险人意外医疗(门诊)申请理赔需要哪些材料?

  A:l 、2 、3 、5 、7 、9*、10 、16

  Q2-2被保险人意外医疗(住院)申请理赔需要哪些材料?

  A:1、2 、3 、5 、6 、7 、9*、10 、16

  Q2-3被保险人疾病住院医疗申请理赔需要哪些材料?

  A:1、2 、3 、5 、6 、7 、9 、16

  Q2-4被保险人一般住院津贴申请理赔需要哪些材料?

  A:1、2 、3 、5 、6 、8 、16

  Q2-5被保险人癌症住院津贴申请理赔需要哪些材料?

  A:1、2 、3 、5 、6 、8 、9 、16

  Q2-6被保险人重大疾病(防癌)申请理赔需要哪些材料?

  A:1 、2 、3 、5 、6 、8 、9 、16

  Q2-7被保险人因患癌症的保费豁免申请理赔需要哪些材料?

  A:1、2 、3 、5 、6 、9

  Q2-8被保险人生命尊严提前给付申请理赔需要哪些材料?

  A:1、2 、3 、5 、6 、9 、16

  Q2-9被保险人疾病身故申请理赔需要哪些材料?

  A:1 、2 、3*、4 、5 、6 、11 、13 、14 、16

  Q2-10被保险人因疾病身故的保费豁免申请理赔需要哪些材料?

  A:1、2 、3*、、4 、5 、6 、11 、13 、14

  Q2-11被保险人意外身故申请理赔需要哪些材料?

  A:1、2 、3*、4 、5 、6 、10 、11 、13 、14 、16

  Q2-12被保险人因意外身故的保费豁免申请理赔需要哪些材料?

  A:l 、2 、3*、4 、5 、6 、10 、11 、13 、14

  Q2-13被保险人疾病残疾(失能)申请理赔需要哪些材料?

  A:l 、2 、3 、5 、6 、12 、16

  Q2-14被保险人意外残疾(失能)申请理赔需要哪些材料?

  A:l 、2 、3 、5 、6 、10 、12 、16

  Q2-15被保险人宣告死亡 申请理赔需要哪些材料?

  A:l 、2 、3*、4 、13 、15 、16

  注释:带“*”号的数字表示,如有该项材料, 则需提供。

  以上材料为您办理理赔申请时所需的基本材料,但由于保险事故的具体情况不同,本公司可能还会需要您提供一些与本次理赔相关的其他材料,如果需要,我公司理赔部门会及时与您取得联系。如委托他人代办理赔申请,需提供受益人亲笔签名的授权委托书(注明授权范围),同时提供受益人、代理人身份证明原件。

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低保者可以买商业健康险吗
法律分析:低保户可以买商保,但是有很多的限制,而且个人投保商业健康保险,不能投保商业理财保险,否则可能失去低保户资格,因此最好是只买商业健康险。低保户是指因为家庭成员存在重度残疾或者因为疾病丧失劳动能力的,可以享受最低生活保障补助的家庭,其住房或者收入明显低于当地低保标准,但是因为低保户家庭收入较低,因此在购买商保的时候可能会在保费上面临困难,且若是存在重度残疾或者身体罹患疾病的话,在购买健康险的时候也可能会被拒保。
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