被保险人意外死亡

更新时间:2022-05-23 11:40
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导读:
2003年9月19日晚,哈尔滨天福宴京楼酒店(夜总会)老板王国廷带领7名工人在酒店屋顶做防水。23时50分左右,他蹲下调整电焊机,工人们听到砰的一声响,只见王国廷应声倒下。

  2003年9月19日晚,哈尔滨天福宴京楼酒店(夜总会)老板王国廷带领7名工人在酒店屋顶做防水。23时50分左右,他蹲下调整电焊机,工人们听到“砰”的一声响,只见王国廷应声倒下。众人急忙将王国廷送往医院,方知是因枪伤所致,经抢救无效死亡。经法医鉴定,王国廷头部中枪,致开放性颅脑损伤死亡。

  当晚家属报案,警方在现场找到一支改装手枪,弹夹内有6发“64”子弹。2003年9月20日,警方得出结论,王国廷“非他杀,非正常死亡”。

  此前,王国廷在保险业务员李敏的多次劝说下,在中国平安人寿保险股份公司黑龙江分公司购买了两份“平安鸿盛”终身寿险和两份平安世纪理财投资连结险及附加意外伤害保险,保险金额共计95.34万元。保险合同约定,在保险期限内,被保险人因意外伤害事件身亡,保险公司将按合同约定给付保险金。保险合同载明,身故受益人为长女王文宇。据此,事发当晚,王文宇就通知了平安保险公司,并提出理赔申请。

  2004年4月19日,平安保险公司作出“拒赔”决定,认为王国廷的死亡不属于保险责任范围,依据保险合同约定的责任免除条款和《保险法》的规定,不给付保险金,解除保险合同,退还现金和未满期保险费5527.89元。王国廷的家属拒绝在理赔书上签字,随后向哈尔滨市道里区人民法院提起诉讼,要求保险公司按合同支付赔偿金及由此产生的利息。一审法院驳回了原告的诉讼请求,王文宇又向哈尔滨市中级人民法院提起上诉。

  据了解,平安保险公司拒赔的主要依据是《保险法》第67条规定:被保险人故意犯罪导致其自身伤残或者死亡的,保险人不承担赔偿责任。在法庭上,平安保险公司代理人出示的主要证据,是哈尔滨市公安局南岗分局的出具的《情况说明》。

  这份说明写道:此案我局认定,王国廷生前涉嫌非法持有枪支,但人已死亡,枪支来源不清。2003年9月19日晚23时许,王国廷所非法携带的手枪走火,击中王国廷头部致其死亡。根据《刑事诉讼法》第15条之规定,王国廷已死亡,此案现已侦查终结。

  王文宇的代理人李滨律师说,我国的刑事立法和刑法理论都主张,未经法院裁判,不得认定某人犯罪。按照《刑事诉讼法》第15条的规定,犯罪嫌疑人、被告人死亡,是法定的不追究刑事责任的情形。而在本案中,王国廷已经死亡,无法按照刑事诉讼程序追究其刑事责任,仅凭公安机关的一纸说明,更不可能给王国廷定“非法持有枪支罪”。既然无法认定王国廷有罪,保险公司就没有理由拒绝理赔。[page]

  庭审中,双方互不相让,争执不休。在犯罪嫌疑人已死亡的情况下,侦查机关的侦查结论能否作为认定被保险人构成故意犯罪的依据?民事法庭是否能对被保险人作出有罪的认定?对此,法律没有明确的说法。

  黑龙江省法律界资深人士王国忠谈到,我国的刑法和刑事诉讼制度要求认定自然人是否犯罪、犯何种罪、如何处罚等,只能由公安机关和司法机关通过侦查、审查起诉和审判程序来完成,而《刑事诉讼法》又规定,犯罪嫌疑人已经死亡的,不予立案或不予追诉,这使得根据法定程序认定已经死亡的被保险人是否因故意犯罪导致死亡的证明活动无法进行,从而导致《保险法》上的“被保险人故意犯罪”是“已决犯罪”、“嫌疑犯罪”或“犯罪事实”无法确定,似有任意解释的余地。解释为“已决犯罪”时应以判决书为证据;解释为“嫌疑犯罪”时,属于不确定状态,显然不可行;解释为“犯罪事实”,同样需要侦查机关来证明。摆脱上述困境的关键,是国家应及时完善相应的证据制度,就本案而言,应报请最高人民法院或全国人大常委会通过司法解释或立法解释确定。

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保险人意外死亡,怎样理赔
<p>意外保险的赔偿方式:当意外事故发生后,联系保险公司,告知事故情况、保单、个人信息等,保险公司会派保险公司人员到现场进行处理和取证,并开具相关单据;意外事故住院或产生其他费用后,保留医院住院凭证、诊断信息、支出手续等;保人将上述证据递交给保险公司,由保险公司对相关信息进行审核确定后,就会有具体的结果</p><p>根据《保险法》第二十二条规定,保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料</p><p>保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供</p>
农村买的意外保险,因被保险人意外死亡,赔多少钱
<p>农村意外保险赔偿范围是:意外身故保险、意外伤残保险、意外医疗保险</p><p>意外身故按照保险金额的100%确定赔偿金额、意外伤残按照伤残等级比例确定赔偿金额、意外医疗扣减免赔额或免赔率后在保险金额范围内进行赔偿</p><p>根据《保险法》第九十五条规定,保险公司的业务范围: (一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务; (二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务; (三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务</p><p>保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务</p><p>但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务</p><p>保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动</p>
意外保险,人意外死亡,能否赔偿
所谓的个人意外保险,其实就是指投保人缴纳一定的保费,当投保人在保险期间因意外伤害造成死亡或者残废时,保险公司按照保险合同对投保人进行相应赔偿的一种保险。个人意外保险赔偿的具体流程一般如下:发生意外事故时,可联系保险公司的员工到达现场,该员工会审查保险单,并对现场进行勘测,判断是否需要理赔以及理赔的额度,如确认需要的话,就会进行结案和理赔批款。
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