职工工伤认定申请表的填写方式具体如下:
1.申请人需使用钢笔或签字笔,确保字体工整清楚,以便于审核人员阅读和理解。若申请人为用人单位或工会组织,则需在名称处加盖公章,以证实申请的真实性和合法性。
2.在填写申请表时,职工需明确填写自己的工作岗位(或工种)类别或职业类别,以便审核人员了解职工的工作性质。
3.对于伤害部位一栏,职工应准确填写受伤的具体部位,这有助于审核人员判断伤害的严重性和是否属于工伤范畴。
4.诊断时间一栏,职业病者需按职业病确诊时间填写,受伤或死亡的则按初诊时间填写,确保时间信息的准确性。
5.在填写职业病名称时,职工需按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的内容填写,并注明实际接触职业病危害的时间,对于不是职业病的伤害,则无需填写此栏。
6.在受伤害经过简述部分,职工应详细描述事故的时间、地点、所从事的工作、受伤害的原因以及伤害部位和程度,对于职业病患者,则需写清在何单位从事何种有害作业、起止时间以及确诊结果。
7.职工需在受伤害职工或亲属意见栏中写明是否同意申请工伤认定,并确认以上所填内容的真实性。
8.用人单位也需在用人单位意见栏中签署是否同意申请工伤,并确认所填情况是否属实,由法定代表人签字并加盖单位公章。
9.劳动和社会保障行政部门则需在审查资料和受理意见栏中填写补正材料的情况及是否受理的意见。
提交工伤认定申请时,申请人需准备以下材料:
1.受伤害职工的身份证(复印件),这是核实职工身份的必要文件;
2.劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明,用于证明职工与用人单位之间的劳动关系;
3.医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)及初次治疗病历复印件,这是判断伤害是否属于工伤的重要依据;
4.对于特定情况,还需提供相关的证明材料:
(1)因履行工作职责受到暴力伤害的,需提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明;
(2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,需提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明等。
在工伤认定申请过程中,对于特殊情况,申请人需提供相应的证明材料以支持其申请。
1.对于因履行工作职责受到暴力伤害的职工,需提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明,以证实其伤害是因工作原因所致。
2.对于因机动车事故引起的伤亡事故,职工需提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明,以证明其伤害与机动车事故有关。
3.对于因工外出期间因工作原因受到伤害的职工,需提交公安部门证明或其他证明。
4.对于在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡的职工,需提交医疗机构的抢救和死亡证明。
5.对于属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的职工,以及因战、因公负伤致残的转业、复员军人旧伤复发的,也需按照法律法规规定提交相应的有效证明。
找法网提醒你,这些特殊情况的证明材料对于工伤认定的准确性和公正性具有重要意义。