医保欠费能不能报销

更新时间:2024-03-03 18:00 找法网官方整理
导读:
医保欠费能报销,但只能报销职工统筹账户内的部分。医保报销的程序是参保人到社会保险基金管理局提出申请,并提交相关材料,医保中心审核后进行结算等。
一、

医保欠费能不能报销

  医保欠费能报销。

  医保卡没钱了一般是指医保卡个人账户没钱了,那么这是不影响医保卡报销的,只是不能使用医保个人账户支付相关医疗费用了。

  医保卡包括个人账户和统筹账户,两个账户互不影响,所承担的功能也不一样,其中,医保卡个人账户的钱可以用来支付自费医疗费用、普通门诊、在定点药店购药等;而医保卡统筹账户里的钱则是可以用来报销住院医疗费用、报销特殊门诊医疗费用等。

二、

医保报销的程序

  1.办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局,并进行申报,该局受理相关材料;

  2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

  3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

医保不能报销

三、

医保不予报销的费用有哪些

  找法网提醒您,医疗保险不予报销的费用有:

  1.服务项目类:

  挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

  2.诊疗设备及医有用材料类:

  应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。

  3.治疗项目类:

  各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

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