异地转院后的医保怎么报销的
更新时间：2024-03-11 19:05
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导读：
异地转院后的医保报销的流程是先由患者先行进行垫付，待患者医疗结束之时，携带好相关的住院证明，到医保局申请报销，医保局对当事人提交的材料进行查看审核，然后办理报销。
一、
异地转院后的医保怎么报销的
异地就医进行报销的方式如下：
1.先垫付后报销。由患者自己先承担全部的医疗费用，然后再携带住院证明，及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销；
2.直接结算。只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用；
3.线下备案。携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到参保地所在的医保经办部门办理异地就医备案；
4.线上渠道。可以通过国家医保服务平台、国家医保局官网等方式办理。
二、
异地转院后的医保报销所需材料
找法网提醒您，异地住院报销所需材料有：
住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明（包括治疗经过）、医保卡、本人银行账号（复印件）、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。
医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围（俗称“三大目录”）。
参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定给予支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
三、
异地转院后的医保报销的比例
1.乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%。
2.县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%。
3.市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%。
4.省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%;省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。
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外地就医医保怎么报销
具体操作如下：
1. 线上备案：登录医保服务平台APP或相关网站，填写个人信息、就医地信息等，提交备案申请。审核通过后，即可在异地就医时享受医保待遇。
2. 线下备案：携带身份证、医保卡等有效证件，前往参保地医保经办机构窗口办理备案手续。填写备案申请表，提交相关材料，经审核通过后完成备案。
3. 异地直接结算：在已实现联网结算的地区，参保人员只需在就医时出示医保卡或医保电子凭证，即可直接结算医疗费用。个人只需支付按规定由个人负担的部分，其余费用由医保基金与医院直接结算。
注意：不同地区的具体操作流程可能有所不同，请根据实际情况咨询当地医保部门或相关机构。
现在异地就医后能报销吗？
法律分析：异地就医能否报销以及报销的比例通常由以下要素决定：
1. 异地就医的途径：不同就医途径有不同的申请要求。
2. 异地就医的告知：未及时告知可能导致报销比例下降甚至无法报销。
3. 异地医院的级别：通常选择三级医院就医，但报销比例可能低于社区医院，起付线也可能提高。只有在定点医院住院（急诊除外）才可以报销。
实施医保异地结算的作用明显，与公民生活生产实际密切相关。随着社会发展，群体流动性增大，很多人不在本地医疗机构进行医保报销，导致结算困难。但实行医保异地结算后，可根据实际情况对外地医保进行直接报销，提升医保报销效率。
