医疗保险断交三个月后会失效。医保停交3个月以上的,视为自动退保。退休累计缴费年限不足可以补缴。按照有关规定,参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后,个人账户存储额累计计算,不间断计息。灵活就业人员中断缴费不满3个月的,可补缴医疗保险费并从欠缴之月起按日加收2%的滞纳金,自补缴之月起享受医疗保险待遇;中断缴费超过3个月以上的,视为自动退保,其间发生的医疗费用由个人承担。
医疗保险报销到账一般需要30个工作日内到账的。找法网提醒您,详细情况请咨询所属地社保局。
报销时需携带以下资料:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
1.抢救期间医疗费用。
2.住院期间医疗费。
3.手术材料及辅助用具。
4.床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房。
5.康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿。
6.换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定。
7.救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。
8.其他费用:按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿。
9.续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。