三根肋骨骨折算几级伤残，一般需要结合患者病情进行分析。具体分析如下：
1.如果患者只存在单纯的三根肋骨骨折是达不到伤残的鉴定级别的。一般情况下，肋骨骨折在四根以上才能算是十级伤残。
2.如果患者三根肋骨出现骨折，同时伴随有胸腔软组织挫伤，胸部有血块形成，则可能达到十级伤残鉴定标准。
3.如果患者伴随有明显的气胸等并发症状，也可能被判定为九级伤残。
4.如果三根肋骨骨折出现明显移位，出现连枷胸等严重并发症，则有可能会被判定为八级伤残。
伤残鉴定是指伤残程度鉴定，伤残鉴定的范围包括交通事故伤残、工伤事故伤残、意外伤害伤残、打架斗殴伤残等。一般伤残鉴定由司法部门委托伤残鉴定机构做相应的鉴定。工伤的伤残鉴定一般去当地社保部门的工伤鉴定中心，而其他情况的可以去当地的司法鉴定中心做伤残鉴定。
是，伤残鉴定费用是保险公司出。
找法网提醒您，根据相关规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费是必要的合理的费用，依法应由被告保险公司全部承担。伤残鉴定费是指交通事故中受伤的当事人在需要伤残鉴定时，到专业的鉴定机构进行鉴定所支出的费用，也是由保险公司承担。
