农村合作医疗多久可以报销下来

更新时间:2024-01-14 00:55
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导读:
农村合作医疗一般1个月左右可以报销下来,报销范围是参保人员在统筹期内,在定点医院住院诊治所产生的费用。城镇医疗保险和新农合区别是购买对象、缴费标准、报销范围不同。
一、

农村合作医疗多久可以报销下来

  农村合作医疗一般1个月左右可以报销下来。新型农村合作医疗报销范围为:

  1.参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分;

  2.新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。

二、

城镇医疗保险和新农合区别

  城镇医疗保险和新农合区别如下:

  1.购买对象不同:城镇医疗保险对应的是城市居民和企业职工,非农业户口是城镇医疗保险的购买对象。新农合针对的是农村人口实行的医疗保险制度,新农合的购买对象也是农村户口。

  2.缴费标准不同:城镇医疗保险的缴费会根据职工个人工资以及参保地区平均的工资水平作为参考,新农合有国家规定的每年固定的缴费金额。

  3.报销范围不同:城镇医疗保险在大医院的报销指数比新农合的要高一点,新农合主要是让农民在乡镇卫生院起付的现金少,报销金额多。

  4.报销比例不同:城镇医疗保险可报销的医药目录比新农合多,新农合报销在乡镇医院比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医疗保险低要低很多,最高封底也比城镇医疗保险少。

农村合作医疗报销

三、

新农合个人怎么退保

  找法网提醒您,新农合个人退保有以下方法:

  1.自行不缴纳农村医保费用,新农合管理中心对不缴纳农村医保费用的默认患者不参加新农合医保,并无法享受新农合住院报销政策;

  2.需参加其他医保,必须注销新农合合作医疗的,个人需提供办理职工医保或其他医保的证明(证明格式:姓名,身份证号码,是本单位职工,在某年某月已参加职工医保)、个人身份证复印件到当地新农合中心办理即可。

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农村合作医疗是否报销?
1. 农村合作医疗意外伤害是报销的,因为意外伤害属于基本医疗保险基金支付的范围。在结算时,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算即可。 2. 如果意外伤害属于工伤的,则由工伤保险基金支付。 3. 国家建立和完善新型农村合作医疗制度,其管理办法由国务院规定。 4. 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 5. 医疗费用依法应当由第三人负担,如果第三人不支付或者无法确定第三人,基本医疗保险基金将先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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