工伤住院费用可以用医保报销吗

更新时间:2023-08-17 06:40
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导读:
工伤住院费用不可以用医保报销,工伤住院费用应当由工伤保险基金承担,若用人单位没有购买工伤保险,则由用人单位承担。工伤医疗费用报销流程是先做工伤认定,后向社保部门提交报销申请。
一、

工伤住院费用可以用医保报销吗

  工伤住院费用不可以用医保报销,工伤产生的费用由工伤保险来支付的。找法网提醒,劳动者因为工作受伤的,医药费会让受伤职工先垫付,也可以让单位垫付。只规定了工伤治疗的医药费、住院费等让工伤保险基金支付。没有买工伤保险的,由单位支付,但没有规定一定要劳动者或单位先行垫付。

二、

工伤医疗费用怎么报销

  工伤保险报销流程如下:

  1.提出工伤认定申请;

  2.社会保险行政部门受理并进行调查核实;

  3.作出工伤认定决定,并抄送社会保险经办机构;

  4.职工向社会保险经办机构领取工伤赔偿

工伤住院费用

三、

工伤住院期间工资如何发

  职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊的,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

  《工伤保险条例》第三十三条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

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法律分析:工伤医疗费用报销比例为100%,包括以下几项费用: (一) 治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二) 住院伙食补助费; (三) 到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四) 安装配置伤残辅助器具所需费用; (五) 生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六) 一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七) 终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八) 因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九) 劳动能力鉴定费。
发生工伤事故后医保还可以报销吗?
劳动者受到工伤后,若使用了医保但存在未报销的部分,工伤保险基金将负责赔付。对于未购买工伤保险的用人单位,其需承担支付责任。值得注意的是,工伤保险所覆盖的医疗费用,医疗保险将不再重复赔偿。工伤保险的赔偿范围广泛,涵盖了医疗费用、医疗辅助器具、伤残以及死亡赔偿等多个方面。 此外,根据法律规定,职工因工作原因受到伤害或患上职业病时,有权享受工伤医疗待遇。同时,所有职工都应参与职工基本医疗保险,由用人单位与职工共同缴纳相应的保险费。对于无雇工的个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员,他们同样可以参加职工基本医疗保险,但需个人承担缴费责任。
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