伤残赔偿金不包含医药费。行为人造成受害人人身损害的，应当赔受害人偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。伤残鉴定赔偿金与医疗费均属于人身损害赔偿范围内的费用。
《民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
找法网提醒，伤残赔偿指数规定：一级：100%;二级：90%;三级：80%;四级：70%;五级：60%;六级：50%;七级：40%;八级：30%;九级：20%;十级：10%。如两个十级、一个九级，则其中最高等级为九级，九级的伤残赔偿指数为20%;又如一个五级、一个七级和一个九级，则其中最高等级为五级，五级的伤残赔偿指数为60%。根据上述的计算公式，在存在几个伤残等级的情况下只计算最高等级的伤残赔偿指数，其他的伤残等级不再计算相应的伤残赔偿指数，而是按附加指数计算。
根据法律规定，交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤残致残的赔偿项目。所以，交通事故伤残赔偿保险公司是需要理赔的。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。
