手术同意书可以自己签字。本人不能签字或者不适宜签字的，由患者的近亲属签字同意（如配偶、父母、子女等）。找法网提醒，手术后果及相关措施未通过上述途径告知患者或者其近亲属，对手术造成的非医疗需要的损害，医院应当承担赔偿责任。如果医院的医疗行为具有过错，即使有患者的签字，也应当承担赔偿责任。
手术同意书有如下内容：
1.患者的基本情况；
2.术前诊断；
3.拟实施的手术方案；
4.术中、术后可能出现的并发症和意外；
5.医患双方签字。
不同的病人、不同的病情，主要是手术方案、手术风险的不同。患者一旦签字同意，就享有接受手术服务的权利，提供身体进行手术、支付手术费用、承担手术风险的义务。
手术同意书有如下法律意义：
1.手术同意书不仅有患者的同意，还包含着医师的告知，是双方法律行为。
2.是否手术取决于患者的自愿，双方的法律地位平等。
3.在医患之间设定了权利义务。医方依据同意书享有在患者身体上实施手术的权利。同时，医方也负有提供手术治疗服务的义务。这种权利义务实际上是相同的，因为在患者身体上实施医疗行为既是医方的一项权利，又是一项义务。
4.手术同意书虽然是一种授权行为，但并不意味着它有免责的效力。如果手术同意书中仅对手术风险由患者承担进行了约定，就不属于免除医方责任、加重患者责任、排除患者主要权利，也就不包含医方故意或过失造成患者人身损害不承担责任的意思。
