医疗保险诈骗罪立案标准规定不同的地区都不一样，如北京规定，诈骗数额较大为三千元以上；数额巨大为五万元以上；数额特别巨大为二十万元以上。并规定：数额是认定侵犯财产犯罪的重要标准，但不是唯一的标准。北京规定，除根据侵犯财产数额外，还应当根据犯罪的其他具体情节以及诈骗罪犯罪嫌疑人的认罪态度和悔罪表现等，进行全面分析，正确定罪量刑。
保险诈骗的犯罪构成要件如下：
1.客体要件
本罪侵犯的客体是公私财物所有权。
2.客观要件
本罪往客观上表现为以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗社会保险金诈骗数额较大的行为。
3.主体要件
本罪主体是一般主体，凡达到法定刑事责任年龄、具有刑事责任能力的自然人均能构成本罪。
4.主观要件
本罪在主观方面表现为直接故意，并且具有非法占有公私财物的目的。
保险诈骗罪的既遂未遂的判断需要看行为人的行为对法益的侵害是否到了紧迫危险的程度。找法网提醒，与保险公司订立合同只是为诈骗保险金创造了前提条件，属于犯罪预备。如果行为人之后没有向保险公司申请理赔，仅是去参加活动了解其他保险项目，则刑法所要保护的法益，即保险活动秩序与保险公司的财产受侵害的危险性就比较小。只有当行为人有向保险公司申请理赔时才能认为达到了紧迫危险的程度。
