（一）工程款支付申请单范本
xx开发建设有限公司:
我方承建贵司的已完成了1-4幢工程，10#主楼结构部分1、2座分别完成至18 层板及19层板，1、2座装修完成至9层;地下室结构完成2500m2;水电预埋等工作。我方的也已提交贵方。但是，由于贵司审核工程款要经一个过程的时间，为了该项工程进度能正常运转，不使由于工程款影响进度而停工，所以为了燃眉之急，提前申请贵司预支（大写）xx万元整，（小写）xx0000。00元工程款，以解决目前人工工资及部分材料支付。现报上工程款申请表，请予以审查并开具工程款支付书。
附件:（合同（协议）支付申请表;合同（协议）支付记录明细清单;
工程管理确认报告;合同条件支付清单）各壹份。
施工单位:xx建设有限公司
项目负责人:
日期:xx年xx月xx日
（二）工程索赔申请书范本
北京xx货运有限责任公司：
20xx年xx月xx日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘x（以下简称收货人），在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于20xx年xx月x日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。
此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：
破损部位及程度 费用（元）
上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆 1300.00
温室：合页部分及四个边角破裂 1900.00
横梁：中间部分压损 800.00
电机上罩 50.00
包装箱 450.00
修理设备运输费 400.00
设备修理人工费 1200.00
费用合计 6100.00
以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。
顺祝!
北京xxxx有限责任公司
20xx年xx月xx日
合同名称: 工程
致: （监理公司）
根据施工合同约定，我司已完成了 ，现根据合同约定，申请支付工程进度款金额共计（大写）xxxx元整（小写:xxxx元），请贵司审核并予以开具工程付款证书。
计算式:送审预算造价x元，按相关支付规定，财政评审未完成前，最高支付送审造价的50%;
承 包 人:
项目经理:
日 期: 年 月 日
工程款支付证书
合同名称: 工程
致: （建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和合同有关条款，同意支付工程款（即结算款）共计（大写）xxxx元整（小写:xxxx元），请按合同规定及时付款。
其中:
1、承包单位申报款为:xxxx元
2、经审核承包单位应得款为:xxxx元
3、本期应扣款为:x元
4、本期应付款为:xxxxx元
附件:
承包单位的工程付款申请表
项目监理机构:
总监理工程师:
日期: 年 月 日 审核意见:
建设单位:
项目负责人:
日期: 年 月 日
拖欠工程款情况说明，只需要将实际情况写清楚，将要求写好，拖欠工程款会影响建筑企业的发展，还给建筑市场的正常运作带来影响，有可能建筑质量会降低，也不利于社会的稳定
事由：我与2011年8月经过招投标，中标甘肃省庆城县XXXX园区水利配套工程第四标段，工程造价4213596.98元，工程当年完工，次年经过庆城县建设管理中心工程决算审差，审核价为2437474.59元，后该工程验收合格移交给庆城县周祖陵景区委员会管理，直到现在一切正常运行，并产生社会经济效益。
要求：该工程完工后，我一直催要余款，庆城县水务局总以各种理由推诿扯皮，漠视，至今尚欠50余万元，2015年至今分文未给，导致我所欠工人工资机械费无法支付。致使要债人到我家中闹事，多次找庆城县水务局催要，水务局领导均已不知情或无钱，或说县财政没钱，试问国家一直倡导不拖欠农民工工资，工程一直在正常运行，产生经济效益，该笔款已拖欠六年之久，年关将至，要债人天天在我家，我已从银行贷款和民间高息借贷支付部分，现实属无奈，望领导尽快协调解决，以便于我支付工人工资及机械费，另附：庆城县基本建设管理中心决算审查表一份，庆城县水务局信访室信访一份，庆城县信访局网上回复一份内容同上。希望引起媒体的关注。
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