医疗保险住院怎么报销

更新时间:2022-05-23 11:40
找法网官方整理
问题相似?直接咨询律师 >
导读:
人总会生病,一旦生病就需要及时到医疗机构进行治疗,医疗机构的治疗费用对于普通家庭来说可以说是比较大的一分支出,这时我们可以通过提前购买医疗保险来进行报销,那么,医疗保险住院怎么报销?下面就跟着找法网小编一起来了解一下吧。

  一、医疗保险住院怎么报销

  医保保险住院的报销流程如下:

  1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明。

  2、参保人得在医院窗口办理住院登记手续,并先自行垫付治疗所需的医疗费用。

  3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

 医疗保险住院怎么报销 

  二、医疗保险报销条件

  《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

  1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

  三、医疗保险报销比例

  1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

  4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

  5、住院医疗。

  医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

  各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

  以上就是找法网小编为您详细介绍的关于医疗保险住院怎么报销的相关内容,当因为生病需要住院治疗时,可以通过医疗保险进行报销,报销时需要提供身份证原件、医保卡、病历本、入院证明等相关材料,一般在出院结算时就会一起报销结算,若您还有什么法律疑问,建议咨询找法网专业律师。

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
大家都在问
我也要提问 >
帮助亲戚工作摔伤医疗保险可以报销吗?
您好,您这个情况走医疗保险,赔偿问题问您家亲戚
农村医疗保险能否报销省级医院?
法律分析: 1. 农村医疗保险可以跨省报销,但必须在住院后通知所在合作医疗定点医院或先开具转院证明。 2. 外出打工者住院治疗,除提供住院发票、出院记录、医药费用清单、身份证明外,还需提供打工地的打工证明材料。 以上内容仅供法律参考,具体报销流程和所需材料可能因地区和具体情况而有所不同,请咨询当地相关部门或专业人士获取准确信息。
相关知识推荐
门诊医疗保险如何报销
门诊医疗保险如何报销
医疗保险报销比例
门诊报销怎么报销
门诊报销怎么报销
医疗保险报销比例
问题没解决?立即咨询律师
平台保障
优选律师
快速响应
#3分钟内获得解答
去咨询
保险医疗费怎么报销
保险医疗费怎么报销
社会医疗保险
医疗保险的报销流程
医疗保险的报销流程
社会医疗保险
没有想要的解答?推荐咨询本地专业律师
平台律师团
已服务 9.9万人
响应 2分钟内
7x24小时在线服务
针对性解决方案
咨询我
律师解答动态
您好,这个是需要看您合同的违约责任,对方所说的具体的违约事项是什么。
刘江律师
刘江律师
1分钟前
房屋总价要看你购房合同中的约定,合同里会明确标注。
刘江律师
刘江律师
3分钟前
大货车从业资格证一般没有延迟年龄限制的情况,根据《道路运输从业人员管理规定》,经营性道路货物运输驾驶
网购纠纷并非只能在商家所在地起诉。根据法律规定,你可选择被告住所地(商家所在地)或合同履行地法院。若
吴亮律师
吴亮律师
6分钟前
捕鱼游戏充值能否退回,得看具体情况。若游戏存在诱导充值、不符合规定等情况,有机会争取退款。可先收集充
你好,具体情况可以先了解下,跟我们电联说明
我也要提问