医保在外地可以报销吗，报销有什么要求
更新时间：2020-08-23 12:07
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导读：
大家都拥有的医疗保险是社会医疗保险，一般情况下社会医疗保险已经能够报销大半部分的费用，而且还能够进行异地报销，当然需要办理相关流程。接下来将由找法网小编为您介绍关于医保在外地可以报销吗，报销有什么要求及其相关方面的知识，希望能够帮助大家解决相应的问题。
一、医保在外地可以报销吗，报销有什么要求
医保是支持外地就医的，而且报销比例不低，前提是要提前办理异地就医备案，备案成功就可以直接刷医保卡进行结算了。每个地方的区域政策略有不同，大家可以拨打社保局电话进行咨询。
医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位，具体如下所示：
1、包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）；
2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险；
3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围（最后一条根据每个地方不同政策而定）便可以享受医疗报销。
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。
二、医疗保险报销比例
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。
三、医疗保险报销的法律依据
《社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
根据法律规定可以得，医保是支持外地就医的，而且报销比例不低，前提是要提前办理异地就医备案，备案成功就可以直接刷医保卡进行结算了。以上便是找法网小编为您带来关于医保在外地可以报销吗，报销有什么要求的相关知识，若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。
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外地看病可以回本地报销吗？
具体操作如下：首先，在就医前需了解目的地的医保政策和定点医疗机构范围，并办理异地就医备案手续。其次，就医时需选择定点医疗机构，并妥善保存医疗费用发票、诊断证明等相关材料。最后，将材料提交至本地医保部门办理报销手续。若遇报销问题，可咨询医保部门或寻求专业法律人士帮助。
新农合医保，外地住院可以报销吗？
法律分析：在外地住院后，可以回本地报销部分医疗费用，具体报销比例因地区经济水平不同而有所变化。报销时需携带诊断书、费用明细、住院证明等相关资料。
新农合是新型农村合作医疗制度的简称，旨在为农村人口提供医疗保障，减轻农村看病就医的经济压力，仅适用于农业户口。在制定和调整农民医疗费用补偿方案时，需遵循以下原则：一是确保合作医疗基金收支平衡，略有结余；二是新增财政补助资金应主要用于大病统筹基金，也可适当用于小额医疗费用补助，提高补助水平；三是补偿方案应统筹兼顾，避免邻县之间差别过大；四是补偿方案的调整应从新年度开始实施，以保持政策的连续性和稳定性。
职工医保可以跨省看病报销吗
跨省看病医保可以报销的方法如下：
1. 新农合跨省报销：需要住院才能报销，去门诊治疗的话不能报销。当地就医报销25%，转院的报销45%。报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证到交新农合所在地卫生院审核报销。
2. 居民医保跨省报销：参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记备案，其医药费先由个人全额垫付，出院后1个月内到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
医保报销流程：
1. 本地住院就医：应在单位缴费所在地医保定点医院住院，住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科，结算时自动报销基本医疗费用。
2. 外地住院就医：因出差或长期在外地工作员工生病，必须是急诊的，可在当地医院住院治疗，但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科。非急诊医疗费用不给予报销。
3. 转诊到外地就医：在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建议转院到外地，必须是指定医院（中心医院和市人民医院），开转诊信和相关检查材料到医疗保险局监察科进行审核，同意后方可转院。
