基本医疗保险

更新时间:2012-12-26 14:06
找法网官方整理
问题相似?直接咨询律师 >
导读:
就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。2.医疗保险费的缴纳:林口县城镇居民医疗保险费用为:121.00元/人,年企业10%个人2%+3元(基本医疗企业9%个人2%,大额互助企业1%个人3元)职工本

  就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

  2.医疗保险费的缴纳:

  林口县城镇居民医疗保险费用为:121.00元/人,年

  企业10% 个人2%+3元 (基本医疗 企业9% 个人2% , 大额互助 企业1% 个人3元)

  职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的,以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分,不作为缴费工资基数,不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的,以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费。

  3.单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的标准:

  ①不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;

  ②35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;

  ③45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;

  ④不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;

  ⑤70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人户。

  前款所列标准根据社会经济发展和基金收支情况需要调整时,由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案,报市人民政府批准后公布施行。”

  4. 个人帐户支付下列医疗费用:

  一门诊、急诊的医疗费用;

  二到定点零售药店购药的费用;

  三基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

  四按照报销比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

  5.报销比例:

  ⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)

  起付标准 (元) 报销比例(%) 个人负担 比例(%) 每年限额 (万元)

  在职职工 2000 50 50 2

  退休人员 70周岁以下 1300 70 30 2

  70周岁以上 1300 80 20 2

  林口县城镇居民医疗保险报销比例为 0

  ⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)

  起付标准至3万元 3万元至4万元 4万元至7万元

  报销比例 个人负担 报销比例 个人负担 报销比例 个人负担

  三级医院 85% 15% 90% 10% 95% 5%

  二级医院 87% 13% 92% 8% 97% 3%

  一级医院 90% 10% 95% 5% 97% 3%

  注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。

  2、报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额互助10万。

  林口县城镇居民医疗保险报销比例为:市级医院 50%;县级医院:60%;乡镇医院为65%

  6.就医:

  请到医疗手册选定的医院、专科医院、社保规定的16家A类医院 就医。就医时应出示医疗蓝本,

  并须保存医院为你出具的收据、处方、诊断证明、药物治疗明细单,以便报销时使用

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
大家都在问
我也要提问 >
养老保险是否包括医疗保险?
你好,养老保险不包括医疗保险。
请问城乡居民基本医疗保险主要保障有那些?
社保包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度
律师解答动态
你好,你们可以协商解决,或者你随后取证,这后期维权对你有帮助。
刘江律师
刘江律师
4分钟前
这种情况,你可以先尝试联系银行,确认系统完善所需时间。若系统故障时间较长,可携带罚款通知单、身份证等
孟翔律师
孟翔律师
16分钟前
假结婚证属于伪造证件行为,可能涉及违法问题。如果假结婚证被用于欺骗他人或办理相关手续,可能会触犯法律
刘朋印律师
刘朋印律师
20分钟前
你好,可以讲一下案件具体情况以及您的诉求
刘朋印律师
刘朋印律师
24分钟前
你好,可以讲一下案件具体情况以及您的诉求是
郑宗煜律师
郑宗煜律师
27分钟前
你好我们可以帮助到你
叶斌律师
叶斌律师
41分钟前
这可能涉及洗钱或资金回流,建议立即停止操作并咨询专业律师。
我也要提问