社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
起付标准最低为250元，起付标准为：社区卫生服务机构250元；一级医院350元；二级医院500元；三级医院700元。是一年缴费一次。
目前商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型，前者保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿，此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。
商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。
若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的（进口药、特效药、特护病房等），此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。
三、医疗补充保险的报销流程
不论保险型商业医疗保险还是定额给付型，去保险商业医疗保险报销流程大致包括一下步骤：
１、及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。
２、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理医疗补充保险是由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险，一年缴费一次。如果您还有其他问题，欢迎咨询找法网律师。
要求的，保险公司予以受理。
３、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。
４、若商业医疗保险报销获得保险公司认可，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：
（１）被保险人身份证明复印件；
（２）病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）；
（３）医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；
（４）医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；
５、出院小结（由医院提供并盖章）；
６、有社保报销的需提供社保理赔分割单。
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