基本医疗保险不支付的有哪些

更新时间:2020-01-13 18:02
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导读:
医疗保险并不是所有的医疗费用都可以报销的,医疗保险有分为基本医疗保险和综合医疗保险等,就拿基本医疗保险为例,其中不予报销的有哪些?接下来,下面由找法网小编为大家带来基本医疗保险不支付的有哪些的相关资料以供参考。

  一、基本医疗保险是什么

  基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

基本医疗保险不支付的有哪些

  二、基本医疗保险不支付的有哪些

  医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险办理条件:

  1、具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且男年满60周岁和女年满50周岁的居民;

  2、具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中、高中、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校、工读学校和各类普通高等院校(全日制学历教育)就读的在册学生,以及参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿;

  3、具有本市非农业户籍,男年满16周岁不满60周岁,女年满16周岁不满50周岁,未纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围的居民;

  4、未纳入城镇职工基本医疗保险范围,七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民。

  三、基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用

  在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人自付的。

  综上,是找法网小编为大家带来的基本医疗保险不支付的有哪些的相关信息,我们了解到医疗保险各个地区的报销标准是不同的,要根据当地发展水平和医疗机构水平等相关结合联系。如您对上述有疑问或者还想了解更多的相关问题,可咨询找法网的律师进行了解。

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老年人医疗保险一般包括哪些
你好,老年人的医疗保险有:在老年人户口所在地参加社保中的基本医疗保险;还可以去购买一些商业保险里有关老年人重大疾病的险种;还可以选择带有意外医疗保障的意外伤害保险;住院医疗险或者综合医疗保险。希望对你有所帮助。
职工医疗保险报销范围包括哪些,哪些是不可以报的
您好。职工医疗保险的报销范围是: 门诊、急诊的医疗费用; 到定点零售药店购药的费用; 急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用; 恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
请问律师社会基本医疗保险范围有哪些呢?
你好,根据你的情况,社会基本医疗保险范围:1、基本医疗保险药品报销,纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。2、基本医疗保险诊疗项目报销,基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。希望你以后可以好运常来。
律师解答动态
你好,很高兴为你提供法律服务。这个要具体情况具体分析。
吴亮律师
吴亮律师
1分钟前
游戏里被人辱骂并人身攻击,对方行为可能违反治安管理。不过能否让对方蹲15天,得看情节严重程度。若辱骂
一般是7天之内无条件退货的。
需要请问当地的监狱管理部门。
吴亮律师
吴亮律师
2分钟前
一般来说,参加自卫还击战出国对越作战人员能办理优待证和评定身份。你可准备参战相关证明材料,按流程申请
叶斌律师
叶斌律师
5分钟前
立即报警并保留证据,通过法律途径追讨被骗款项,专业律师协助更高效。
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