沈阳市结核病防治管理办法

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第一章 总则


第一条 为加强结核病防治和管理，保障人民身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《结核病防治管理办法》的有关规定，结合我市具体情况，制定本办法。

关联法规：

第二条 本市行政区域内的机关、部队、学校、团体、企事业单位、医疗预防保健机构和个人，必须遵守本办法。

第三条 市、县(市)、区卫生行政部门对结核病防治工作实施统一领导和监督管理。
　　市、县(市)、区结核病防治机构负责本地区结核病防治工作的组织和业务指导，承担责任范围内结核病监测管理工作。


第二章 预防接种


第四条 各结核病防治机构、妇幼保健机构、医院产科、区卫生院、乡镇防保站、村卫生院(所)，均应设卡介苗接种站。
　　卡介苗接种站在当地结核病防治机构组织指导下，担负本地区、本单位的卡介苗接种任务。

第五条 接种卡介苗的对象、时间和程序，应严格遵守计划免疫接种的有关规定。

第六条 接种卡介苗的工作人员必须经过市结核病防治机构的专门业务培训，取得合格证后，方准从事接种工作。

第七条 新生儿由产院接种卡介苗。未接种的，产院不准开具出生证。因情况特殊不能在出生后及时接种的，产院应开具补种证，并注明原因，补种最迟应在季度内完成(特殊情况除外)。

第八条 各接种站在完成新生儿初种和各年龄组复种后，须填写“接种登记表”，及时统计上报，同时填写“儿童预防接种证”。

第九条 小学一年级和初中一年级学生须复种卡介苗。教育行政部门和学校必须保证复种工作正常进行。

第十条 卡介苗接种发生差错事故和异常反应时，必须立即采取措施进行抢救和治疗，并如实逐级上报。


第三章 病人发现


第十一条 各结核病防治机构要密切注意本地区结核病疫情，查明传染源人数，做到早期发现，合理治疗。

第十二条 综合医院及各医疗预防保健机构对有呼吸道症状两周以上及其它疑似肺结核的就诊病人，应将查痰和X线检查列为常规检查，将确诊为活动性肺结核患者立即向本市结核病专科医院或患者所在地结核病防治机构转诊，并在七日内向患者所在地结核病防治机构呈报疫情报告卡，建立登记制度。

第十三条 不具备查痰和X线检查条件的医疗卫生机构如发现疑似肺结核病人，要立即向结核病防治机构转诊。

第十四条 专职从事预防性结核病体检的人员，必须取得市结核病防治机构培训合格证，方可上岗工作。培训合格证有效期为一年。

第十五条 下列人员应按规定进行预防性结核病体检：
　　(一)新参加工作、参军、入学的人员；
　　(二)本办法第二十四条规定的从业人员；
　　(三)接触粉尘和有害气体的厂矿企业职工；
　　(四)排菌期肺结核病人的家属及其密切接触者；
　　(五)国务院卫生行政部门规定的其他人员。

第十六条 结核病高发或暴发流行的地区或单位，应主动报告疫情，必须接受结核病防治机构的集体检查和流行病学调查，查明传染源，并采取有效措施控制疫情蔓延。


第四章 登记管理


第十七条 对痰结核菌阳性或X线检查确诊为活动性肺结核病的病人，均进行登记管理。

第十八条 各级结核病防治机构应设专人负责本地区结核病人的登记管理，并定期向上级结核病防治机构及当地政府卫生行政部门报告疫情资料。

第十九条 市卫生行政部门指定的结核病治疗单位在结核病人出院后七日内向病人所在地的县(市)、区结核病防治机构报告登记。


第五章 病人治疗


第二十条 活动性肺结核病人一经发现，必须及时治疗。肺结核病人的治疗费用，患者所在单位应给予保证。

第二十一条 对初治病人采用全市统一的化疗方案。排菌病人及初治病人除住院治疗者外，要坚持实行全面监督或全程管理化疗。

第二十二条 活动性肺结核病人(含结核性胸膜炎)一律由市卫生行政部门指定的结核病治疗单位治疗。禁止本市结核病人到外地治疗。

第二十三条 专门从事结核病防治的专业人员必须经过市结核病防治机构培训并取得培训合格证，方可上岗工作。


第六章 防止传染


第二十四条 结核病防治机构对下列人员中患有传染性肺结核病的，应按规定通知其单位和当地卫生监督管理机构，禁止从事可能造成结核病传播的工作，有关单位和部门应根据结核病防治机构的意见，另行安排适当的工作。
　　(一)食品、药品、化妆品从业人员；
　　(二)《公共场所卫生管理条例》规定范围的从业人员； [page]
　　(三)教育、托幼单位的从业人员；
　　(四)国务院卫生行政部门规定的其他从业人员。

关联法规：

第二十五条 活动性肺结核病人应遵守结核病防治机构的有关规定，不得有故意传播 结核病的行为。
　　结核病防治机构、收治结核病人的单位和结核病人必须按照卫生防疫机构规定的卫生要求对结核病人污染的污水、排泄物(痰液)及其他污染物品进行消毒和卫生处理。
　　对从事结核病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产过程中经常接触结核菌的其他人员，有关单位应根据国家规定，采取有效的防护措施和医疗预防保健措施。


第七章 奖励与处罚


第二十六条 对认真执行本办法，在结核病防治工作中取得显著成绩者，由各级卫生行政管理部门给予表扬和奖励。

第二十七条 不按计划免疫要求和程序接种或漏种卡介苗的；接种卡介苗后未填写“接种登记表”及“儿童预防接种证”或伪造报表的，责令立即改正，对单位处以四千元罚款，对主管人员和直接责任者由其所在单位或上级机关给予行政处分。

第二十八条 接种卡介苗出现差错事故和异常反应，并迟报、瞒报的，对单位处以五千元罚款，对主管人员和直接责任者处以三个月基本工资罚款。

第二十九条 没有取得市结核病防治机构的专业培训合格证而从事卡介苗接种、预防性结核病体检或结核病预防和治疗工作的，责令立即改正，对单位处以六千元罚款。

第三十条 对于有呼吸道症状两周以上及其它疑似肺结核的就诊病人，未进行查痰和X线检查的，对直接责任者处一个月基本工资罚款；由此造成肺结核病暴发、流行的，对单位处以一万元罚款，对直接责任者处以三个月基本工资罚款，并由直接责任者所在单位或上级机关给予行政处分。

第三十一条 对确诊为活动性肺结核病人，没有立即转诊或在七日内不呈报疫情报告卡，不建立登记制度的，对单位处以四千元罚款，对主管人员或直接责任者处以两个月基本工资罚款。

第三十二条 对于本办法第 十五条规定的从业人员，未进行预防性结核病体检的，对单位处以五千元罚款。

第三十三条 对结核病高发、暴发流行地区或单位，不接受结核病防治机构进行集体检查的，对单位处以五千元罚款，对主管人员处以两个月基本工资罚款。

第三十四条 不按结核病人登记管理的有关规定进行登记和管理的，对单位处以四千元罚款，对主管人员处以三个月基本工资罚款。

第三十五条 非市卫生行政部门指定的结核病治疗单位收治活动性肺结核病人的(含结核性胸膜炎)，对单位处以一万元罚款，主要责任者处以三个月基本工资罚款。

第三十六条 准许或者纵容传染性肺结核病人从事本办法第 二十四条规定的工作，对单位处以一万元罚款，对主要责任者处以三个月基本工资罚款，并由主要责任者所在单位或上级机关给予行政处分；情节严重，造成肺结核病暴发、流行的，加重处罚，触犯刑律的，由司法机关追究刑事责任。

第三十七条 准许本市普通结核病人到外地治疗的，对单位处以五千元罚款，对直接责任者处以一个月基本工资罚款。

第三十八条 卫生行政部门执行经济处罚时，应使用财政部门统一印制的票据，处罚收入上缴同级财政。


第八章 附则


第三十九条 本办法由市卫生行政部门负责解释并制定实施细则。

第四十条 本办法自发布之日起施行。