聚焦医院感染 ICU是医院感染“重灾区”

更新时间:2012-12-26 15:05 找法网官方整理
导读:
据世卫组织报告,全球每年有数以亿计的患者在接受医疗服务时发生感染,一些患者甚至因此而死亡。在中国医院感染管理院长高峰论坛上,卫生部医政司孟莉公布,我国每年估计有500万人发生医院感染,住院期延长为7.2天-21.5天。2008年中国CDC抽查表明,目前我国手术室、内

  据世卫组织报告,全球每年有数以亿计的患者在接受医疗服务时发生感染,一些患者甚至因此而死亡。

  在中国医院感染管理院长高峰论坛上,卫生部医政司孟莉公布,我国每年估计有500万人发生医院感染,住院期延长为7.2天-21.5天。2008年中国CDC抽查表明,目前我国手术室、内镜、医院污水处理等消毒合格率,仅达七成。口腔科喷水细菌总数合格率仅28.57%。

  复旦大学附属中山医院感染性疾病科主任、医院感染管理科主任胡必杰指出,医院感染管理的薄弱环节在于:输血和血制品导致的感染,尤其是艾滋病;医疗废物的处理不当;还有血液透析、手术室、新生儿科和ICU(重症监护室)、内镜检查、呼吸道传染病、抗生素管理、耐药菌控制等。应该通过主动干预,预防或降低医院感染的发生。

  胡必杰说,他最近在上海进行了调研,其中9所医院供水系统军团菌污染,中央空调出风口曲霉菌污染……医院常用的固体肥皂,每个肥皂上有100万个病菌。一些ICU环境中污染更为严重,口镜杯、润口水、呼吸机的面板上皆布满病菌。

  “ICU是危重病人集中、侵入性操作频繁、耐药菌积聚的地方,是医院感染频发的是非之地。不要做垃圾数据的奴隶!把很多时间全部花在监测上,而要有所为和有所不为。监测要做,更多是为了调查我们干预的效果。另外一些监测坚决要放弃,如普通病区常规空气培养监测结果是典型的垃圾数据!普通病区空气中的绝大多数细菌与医院感染无明显关系。”胡必杰直接举例向当前的某些监测行为“开炮”。他表示,现行医院环境微生物监测多数价值不大,重要问题没有暴露,隐患普遍存在。

  绿色医院,建楼宇消毒系统

  通过自来水加微量0.05%的氯化钠,电解后将生成酸性氧化电位水和碱性还原电位水,以酸性水消毒,以碱性水清洗,而在排入下水管道后酸碱中和,很快还原为普通水。这种取之于水,还原为水的绿色消毒系统,以其消毒广谱、速效、安全、无副作用、不产生耐药性的特点,避免医院感染爆发,得到北京医院、301医院、305医院、空军总医院、同仁医院、北京儿童医院等多个医院的大量实验室和临床验证,在中国医院感染管理院长高峰论坛上得到了肯定。

  中国医院协会医院感染管理专业委员会委员张敦杰说,消毒楼宇化是医疗观念、患者行为、医疗行为上的一个改革。氧化电位水消毒符合“四节一环保”原则,它为医院撑起了消毒防护伞,“如果等高感染爆发,发生公众事故,比如先前因出现医院感染而追加2亿投资的深圳某医院,怎么也挽回不了公众的信任。”

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